在配制中藥方劑時，藥師需要特別關(guān)注一些特殊的配伍禁忌，以確保藥物的安全性和有效性。這些配伍禁忌主要可以分為以下幾個方面：

1.十八反十九畏：這是中醫(yī)中關(guān)于藥物之間相互作用的重要理論。十八反指出了某些藥物不能同時使用，比如烏頭與半夏、貝母等；十九畏則是指出了一些藥物之間的相惡關(guān)系，如丁香畏郁金。

2.藥物的毒性：在配方時需要考慮到藥材本身的毒性和可能產(chǎn)生的副作用，尤其是對于孕婦和兒童這類特殊人群來說更為重要。例如，某些具有強烈瀉下作用或活血化瘀功效的中藥，在特定情況下應(yīng)謹慎使用。

3.患者的體質(zhì)及疾病狀況：不同的患者因個體差異（如寒熱虛實）以及所患疾病的性質(zhì)不同，對同一種藥物可能會產(chǎn)生不同的反應(yīng)。因此，在選擇和搭配藥材時，藥師應(yīng)該根據(jù)患者的實際情況進行個性化調(diào)配。

4.藥物與食物、其他藥物之間的相互作用：有些中藥可能會影響人體對某些營養(yǎng)成分的吸收或者與其他西藥發(fā)生不良反應(yīng)。例如，服用含有大黃成分的藥品期間不宜食用過多富含鐵質(zhì)的食物；而一些抗凝血類西藥如華法林則需注意避免與具有活血化瘀效果的中藥同用。

總之，在配制中藥方劑時，藥師不僅需要掌握扎實的專業(yè)知識，還要結(jié)合臨床經(jīng)驗，并充分考慮患者的具體情況，以確保用藥安全有效。