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十棗湯的組方原理及應用注意事項

2019-08-29 14:17 來源:
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關于十棗湯的組方原理及應用注意事項,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位初級中藥師考生仔細查看。

【組方原理】

來源: 《傷寒論》。

組成: 芫花1.5克、大戟1.5克、甘遂1.5克、大棗10枚。

用法:芫花、甘遂、大戟研細末,或裝入膠囊,每服0.5~1克,每日1次,清晨空腹時,以大棗煎湯送服。

方論:懸飲,脅下有水氣,咳唾胸脅引痛,心下痞硬,干嘔短氣,頭痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脈沉弦者。

禁忌:體弱者慎服,孕婦忌用。

方解:方中甘遂善行經隧脈絡之水;芫花善消上部胸脅之水;大戟善泄腹膜腸胃之水。

水飲壅盛于里,停于胸脅,則咳唾胸脅引痛,甚或胸背掣痛不得息;水飲停于心下,則心下痞便,干嘔短氣;上擾清陽,則頭痛目眩;水飲泛溢肢體,則發(fā)水腫。此時,水氣壅實,非一般化飲滲利之品所能勝任,當投峻劑攻逐,方可祛其水飲。方中甘遂苦寒有毒,善行經隧絡脈之水濕,主腹?jié)M,面目浮腫,留飲宿食,破癥堅積聚,利水谷道。大戟苦寒有毒,善消胸脅伏飲痰癖。3藥峻烈,各有專攻,合而用之,攻遂水飲之功甚著。用大棗10枚煎湯送服,取其益脾緩中,防止逐水傷及脾胃,并緩和諸藥毒性,使邪去而正不傷。

【應用注意事項】

一是三藥為丸,大棗煎湯送服。因方中甘遂的有效成分難溶于水,故以散劑吞服療效較好;二是從小量開始,且于清晨空腹服用,以免量大下多傷正,如服后下少,明日加量;三是服藥得快利后,宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃。

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