防己黃芪湯的組方原理及其與玉屏風(fēng)散的鑒別應(yīng)用
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【來源】《金匱要略》。
【組成】黃芪20~60g、防己12~30g、白術(shù)10~20g、甘草3~6g、生姜三片、大棗6枚。
【用法】水煎服,每日二次。
【功用】益氣祛風(fēng)、健脾利水。
【主治】主治表虛不固之風(fēng)水和風(fēng)濕,一般表現(xiàn)為周身浮腫、惡寒怕風(fēng)、關(guān)節(jié)疼痛、小便不利。
【方解】
方中重用黃芪補(bǔ)氣固表為君;防己祛風(fēng)行水為臣;白術(shù)健脾勝濕,助黃芪以益氣固表為佐;甘草調(diào)和諸藥,姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為使。諸藥配伍,表虛得固,風(fēng)邪得除,脾氣健運(yùn),小便通利,則身重、浮腫諸證自愈。
【鑒別應(yīng)用】
防己黃芪湯與玉屏風(fēng)散均有益氣固表健脾之功,可治肺衛(wèi)氣虛,自汗惡風(fēng)之證。防己黃芪湯中又配入祛風(fēng)利水的防己,宜用于風(fēng)濕表虛,身重浮腫者;玉屏風(fēng)散中配防風(fēng),宜用于表虛易感風(fēng)邪或自汗之疾。
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