參苓白術(shù)散的組方原理及其與四君子湯的鑒別應用是中藥學職稱考試會涉及的內(nèi)容，為幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了參苓白術(shù)散的組方原理及其與四君子湯的鑒別應用如下，請各位中藥學職稱考生仔細查看。

【來源】《太平惠民和劑局方》。

【組成】蓮子肉去皮一斤(500g)，薏苡仁一斤(500g)，縮砂仁一斤(500g)，桔梗炒令深黃色一斤(500g)，白扁豆姜汁浸去皮，微炒一斤半(750g)，白茯苓二斤(1000g)，人參二斤(1000g)，甘草炒二斤(1000g)，白術(shù)二斤(1000g)，甘草二兩炙(6g)，山藥二斤(1000g)。

【功用】益氣健脾，滲濕止瀉。

【主治】

脾虛濕盛證。飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃，舌淡苔白膩，脈虛緩。

【方解】

本方證是由脾虛濕盛所致。脾胃虛弱，納運乏力，故飲食不化；水谷不化，清濁不分，故見腸鳴泄瀉；濕滯中焦，氣機被阻，而見胸脘痞悶；脾失健運，則氣血生化不足；肢體肌膚失于濡養(yǎng)，故四肢無力、形體消瘦、面色萎黃；舌淡，苔白膩，脈虛緩皆為脾虛濕盛之象。治宜補益脾胃，兼以滲濕止瀉。方中人參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣，兼能止瀉；并用白扁豆、薏苡仁助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕，均為臣藥。更用砂仁醒脾和胃，行氣化滯，是為佐藥。桔梗宣肺利氣，通調(diào)水道，又能載藥上行，培土生金；炒甘草健脾和中，調(diào)和諸藥，共為佐使。綜觀全方，補中氣，滲濕濁，行氣滯，使脾氣健運，濕邪得去，則諸癥自除。

【鑒別應用】

本方是在四君子湯基礎上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。兩方均有益氣健脾之功，但四君子湯以補氣為主，為治脾胃氣虛的基礎方；參苓白術(shù)散兼有滲濕行氣作用，并有保肺之效，是治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”治法的常用方劑。

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