醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)，專門(mén)整理了如何對(duì)卵巢腫瘤進(jìn)行檢查，如下：

1.腹水細(xì)胞學(xué)檢查

下腹髂窩穿刺，如腹水少可經(jīng)后穹隆穿刺，抽腹水查癌細(xì)胞。

2.腫瘤標(biāo)志物測(cè)定

（1）CA125  對(duì)診斷卵巢上皮性癌有重要參考價(jià)值，特別是漿液性囊腺癌，其次是宮內(nèi)膜樣癌。漿液性囊腺癌的檢測(cè)陽(yáng)性率在80%以上，90%以上CA125水平隨病情緩解或惡化而消長(zhǎng)，因此還可以作為治療后的監(jiān)測(cè)。臨床上CA125≥35U/ml為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。 CA125并非特異性，部分婦科非惡性疾病如急性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腹腔結(jié)核、卵巢囊腫、子宮肌瘤及一些非婦科疾病的CA125值也時(shí)有升高。

（2）AFP  對(duì)卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性價(jià)值。含內(nèi)胚竇瘤成分的混合瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤和胚胎瘤，部分未成熟畸胎瘤也可升高。AFP可以作為生殖細(xì)胞瘤治療前后及隨訪的重要標(biāo)志物。正常值＜29μg/L。

（3）HCG  原發(fā)性卵巢絨癌成分的生殖細(xì)胞瘤患者血中HCG異常升高，正常非妊娠婦女血清B亞單位的HCG值陰性或＜3.1mg/ml。

（4）CEA  有些卵巢惡性腫瘤晚期，特別是黏液性囊腺癌CEA異常升高。但并非卵巢腫瘤的特異性抗原。

（5）LDH  部分卵巢惡性腫瘤血清中LDH升高，特別是無(wú)性細(xì)胞瘤常常升高，但并非卵巢腫瘤特異性指標(biāo)。

（6）性激素  粒層細(xì)胞瘤、卵泡膜瘤可產(chǎn)生較高水平雌激素；黃素化時(shí)，也可以分泌睪丸素。漿液性、黏液性或纖維上皮瘤有時(shí)也可以分泌一定量的雌激素。

3.流式細(xì)胞儀細(xì)胞DNA測(cè)定

流式細(xì)胞術(shù)（Fcm）方法通過(guò)流式細(xì)胞儀分析DNA之方圖了解腫瘤DNA含量。卵巢惡性腫瘤DNA含量與腫瘤的組織學(xué)分類、分級(jí)、臨床分期、復(fù)發(fā)及生存率相關(guān)。

4.影像學(xué)檢查

（1）超聲檢查  是診斷卵巢腫瘤的重要手段?？梢耘袛嗄[瘤大小、部位、質(zhì)地、與子宮的關(guān)系及有無(wú)腹水等。

（2）CT及MRI檢查 對(duì)判斷腫瘤大小、質(zhì)地、與盆腔各臟器之間的關(guān)系，特別對(duì)盆腔和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)增大有一定價(jià)值。

（3）淋巴管造影  可顯示髂脈管和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)及其轉(zhuǎn)移征象，提供術(shù)前估價(jià)及淋巴結(jié)清掃術(shù)準(zhǔn)備。

5.其他

（1）胃鏡、結(jié)腸鏡  以鑒別原發(fā)性胃腸道原發(fā)癌的卵巢轉(zhuǎn)移癌。

（2）靜脈腎盂造影  了解腎臟的分泌和排泄功能，泌尿道壓迫和梗阻癥狀。

（3）放射免疫顯像  用放射性核素標(biāo)記抗體為腫瘤陽(yáng)性顯像劑，進(jìn)行腫瘤定位診斷。

（4）腹腔鏡檢查  對(duì)臨床難以定性的盆腔包塊，腹水患者腹腔鏡檢取活檢，取腹水做病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)定性及初步臨床分期。

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