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血虛型產(chǎn)后腹痛-中醫(yī)婦科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

血虛型產(chǎn)后腹痛是中醫(yī)婦科主治醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

主要證候:產(chǎn)后小腹隱隱作痛,喜揉喜按,惡露量少,色淡,頭暈眼花,心悸怔忡,大便秘結(jié),舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。

證候分析:產(chǎn)后營血虧虛,胞脈失養(yǎng),或氣隨血耗,氣虛運(yùn)血無力,血行遲滯,致令小腹隱隱作痛,喜揉喜按;陰血虧虛,沖任血少,則惡露量少,色淡;血虛上不榮清竅,則頭暈眼花;血少內(nèi)不榮心,則心悸怔忡;血虛津虧,腸道失于濡潤,則大便秘結(jié)。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱。為血虛之征。

治療法則:養(yǎng)血益氣。

方藥舉例:腸寧湯(《傅青主女科》)。

當(dāng)歸、熟地、阿膠、人參、山藥、續(xù)斷、麥冬、肉桂、甘草

方中當(dāng)歸、熟地、阿膠養(yǎng)血滋陰;人參、山藥、甘草益氣健脾以資化源;續(xù)斷補(bǔ)肝腎,益精血;麥冬養(yǎng)陰生津;佐以少量肉桂以溫通血脈。全方合用,養(yǎng)血益陰,補(bǔ)氣生津,血旺則胞脈得以濡養(yǎng),氣旺則率血以行,其痛可除。

若血虛兼寒者,癥見面色青白,小腹疼痛,得熱痛減,形寒肢冷,或大便溏薄,舌淡,脈細(xì)而遲。治宜養(yǎng)血溫中,方用當(dāng)歸建中湯(《千金翼方》)。

當(dāng)歸、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、飴糖

方中當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血;飴糖、甘草、大棗溫中補(bǔ)虛;桂心、生姜溫中除寒;芍藥配甘草緩急止痛。全方共奏養(yǎng)血溫中,祛寒止痛之效。

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