肝膽病證--脅痛的診斷要點與辯證分析是怎樣的？考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗一下自己吧！

診斷要點

1、臨床以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛。

2、由于病因病機不同，可有脹痛、刺痛、隱痛以及各種不同的兼證。

3、肝功能及B型超聲波等檢查，部分可發(fā)現(xiàn)肝膽之疾患。

辨證分析

脅痛致病因素有肝氣郁結(jié)、瘀血停著、肝膽濕熱、肝陰不足等。其病變主要在肝膽。其病因病機，除氣滯血瘀，直傷肝膽外，同時和脾胃、腎有關(guān)。在病證方面，有虛有實，而以實證為多見。實證以氣滯、血瘀、濕熱為主，三者又以氣滯為先。虛證多屬陰血虧損，肝失所養(yǎng)。此外，實證日久，化熱傷陰，肝腎陰虛，亦可出現(xiàn)虛實并見。 脅痛臨床辨證，當(dāng)以氣血為主。大抵脹痛多屬氣郁，且疼痛呈游走無定；刺痛多屬血瘀，而痛有定處；隱痛多屬陰虛，其痛綿綿；濕熱之脅痛，多以疼痛劇烈，且伴有口苦苔黃。治療以通為主，實證多采用理氣、化瘀、清熱、利濕等法，虛證滋陰柔肝為治，可適當(dāng)加入理氣之品，以疏理肝氣，提高療效。

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