相信很多人會(huì)對(duì)津液的輸布與排泄比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您準(zhǔn)備了這篇關(guān)于津液的輸布與排泄的文章,希望對(duì)您有幫助。
津液的輸布
津液的輸布主要依靠脾、肺、腎、肝、心和三焦等臟腑生理功能的綜合作用而完成的。
心主血脈“中焦蒸水谷之津液,化而為血,獨(dú)行于經(jīng)隧”(《侶山堂類辨.辨血》)。“津液和調(diào),變化而赤為血”(《靈樞.癰疽》)。心屬火,為陽(yáng)中之太陽(yáng),主一身之血脈。津液和血液賴心陽(yáng)之動(dòng)力,方能正常運(yùn)行,環(huán)周不休。
脾氣散精脾主運(yùn)化水谷精微,通過(guò)其轉(zhuǎn)輸作用,一方面將津液上輸于肺,由肺的宣發(fā)和肅降,使津液輸布全身而灌溉臟腑、形體和諸竅。另一方面,又可直接將津液向四周布散至全身,即脾有“灌溉四旁”之功能,所謂“脾主為胃行其津液”(《素問(wèn).厥論》)的作用。
肺主行水肺主行水,通調(diào)水道,為水之上源。肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來(lái)的津液之后,一方面通過(guò)宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表,另一方面,通過(guò)肅降作用,將津液輸布至腎和膀胱以及人體下部形體。
腎主津液“腎者水臟,主津液:”(《素問(wèn).逆調(diào)論》)。腎對(duì)津液輸布起著主宰作用,主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:一,腎中陽(yáng)氣的蒸騰氣化作用,是胃“游溢精氣”、脾的散精、肺的通調(diào)水道,以及小腸的分別清濁等作用的動(dòng)力,推動(dòng)著津液的輸布。二,由肺下輸至腎的津液,在腎的氣化作用下,清者蒸騰,經(jīng)三焦上輸于肺而布散于全身,濁者化為尿液注入膀胱。
肝主疏泄肝主疏泄,使氣機(jī)調(diào)暢,三焦氣治,氣行則津行,促進(jìn)了津液的輸布環(huán)流。
三焦決瀆三焦為“決瀆之官”,氣為水母,氣能化水布津,三焦對(duì)水液有通調(diào)決瀆之功,是津液在體內(nèi)流注輸布的通道。
津液的輸布雖與五臟皆有密切關(guān)系,但主要是由脾、肺、腎和三焦來(lái)完成的。脾將胃腸而來(lái)的津液上輸于肺,肺通過(guò)宣發(fā)肅降功能,經(jīng)三焦通道,使津液外達(dá)皮毛,內(nèi)灌臟腑,輸布全身。
津液的排泄
津液的排泄與津液的輸布一樣,主要依賴于肺、脾、腎等臟腑的綜合作用,其具體排泄途徑為:
汗、呼氣肺氣宣發(fā),將津液輸布到體表皮毛,被陽(yáng)氣蒸騰而形成汗液,由汗孔排出體外。肺主呼吸,肺在呼氣時(shí)也帶走部分津液(水分)。
尿液為津液代謝的最終產(chǎn)物,其形成雖與肺、脾、腎等臟腑密切相關(guān),但尤以腎為最。腎之氣化作用與膀胱的氣化作用相配合,共同形成尿液并排出體外。腎在維持人體津液代謝平衡中起著關(guān)鍵作用,所以說(shuō):“水為至陰,其本在腎”。
糞大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些津液。腹瀉時(shí),大便中含水多,帶走大量津液,易引起傷津。
綜上所述,津液代謝的生理過(guò)程,需要多個(gè)臟腑的綜合調(diào)節(jié),其中尤以肺、脾、腎三臟為要,故曰:“蓋水為至陰,故其本在腎;水化于氣,故其標(biāo)在肺;水惟畏土,故其制在脾”(《景岳全書.腫脹》)。若三臟功能失調(diào),則可影響津液的生成、輸布和排泄等過(guò)程,破壞津液代謝的平衡,從而導(dǎo)致津液生成不足,或環(huán)流障礙,水液停滯,或津液大量丟失等病理改變。其中,尤以腎的功能最為關(guān)鍵。故曰:“腎者水臟,主津液”(《素問(wèn).逆調(diào)論》)。津液生成不足或大量丟失而傷津化燥,甚則陰液虧虛,乃至脫液亡陰,其治宜滋液生津、滋補(bǔ)陰液、斂液救陰。津液停聚則為濕、為飲、為水、為痰,其治當(dāng)以發(fā)汗、化濕、利濕(尿)、逐水、祛痰為法。