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肝的疏泄功能反映了肝為剛臟,主升主動的生理特點,是調(diào)暢全身氣機,推動血和津液運行的重要環(huán)節(jié)。表現(xiàn)在以下三方面。
一是調(diào)暢氣機
氣機是氣的升降出入運動。機體的臟腑、經(jīng)絡、器官等的活動,全賴氣的升降出入運動。肝的生理功能特點是主升主動,這對于氣機的疏通、暢達和升發(fā),醫(yī)|學教育網(wǎng)整理是一個重要的因素。因此,肝的疏泄功能是否正常,對于氣的升降出入之間的平衡協(xié)調(diào),起著調(diào)節(jié)作用。
肝的疏泄功能正常,則氣機調(diào)暢,氣血和調(diào),經(jīng)絡通利,臟腑器官等的活動也就正常和調(diào)。若肝的疏泄功能失常,則一肝的疏泄功能減退,可見氣的升發(fā)不足,氣機的疏通和暢達受阻,從而形成氣機不暢、氣機郁結(jié)等病理變化;二是肝的升發(fā)太過,則氣的升發(fā)過亢,氣的下降不及,從而形成肝氣上逆的病理變化。甚則氣升太過,血隨氣逆,出現(xiàn)吐血、咯血等表現(xiàn)。甚或突然昏不知人。(大怒則形氣絕,而血菀于上,使人薄厥)
二是促進脾胃運化功能
肝的疏泄功能正常,是脾胃正常升降的一個重要條件。肝的疏泄功能失常,不僅可影響脾的升清功能,在上則為眩暈,在下則為餮泄;還能影響胃的降濁功能,在上則為嘔逆噯氣,在中則為脘脹疼痛,在下則為便秘。
肝的疏泄功能有助于脾胃運化功能還體現(xiàn)于膽汁的分泌與排泄。膽與肝相連,膽汁為肝之余氣積聚而成。膽汁的分泌與排泄實際上是肝主疏泄功能的一個方面。肝的疏泄功能正常,則膽汁能正常分泌和排泄,有助于脾胃的運化功能。
三調(diào)暢情志
情志活動屬于心主神明的功能,但亦與肝的疏泄功能密切相關(guān)。因為正常的情志活動主要依賴于氣血的正常運行,情志異常對機體生理活動的重要影響也在于干擾正常的氣血運行。所以,肝的疏泄功能具有調(diào)暢情志的作用,實際上是調(diào)暢氣機功能的派生的。
此外,婦女的月經(jīng)和排卵、男子的排精等與肝的疏泄功能也有密切關(guān)系。
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