問題索引：

1.以“肝苦急，急食甘以緩之”為宗旨的方劑是

2.嘔吐物為黃綠苦水者多為

3.下列會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的是

具體解答：

1.以“肝苦急，急食甘以緩之”為宗旨的方劑是

A.歸脾湯

B.酸棗仁湯

C.天王補(bǔ)心丹

D.甘麥大棗湯

E.朱砂安神丸

【答案】D。

【解析】甘麥大棗湯主治病證由思慮過(guò)度，心神失寧，肝氣失和所致。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]當(dāng)宗“肝苦急，急食甘以緩之”之旨，宜養(yǎng)心安神，和中緩急。

2.嘔吐物為黃綠苦水者多為

A.邪熱犯胃

B.肝膽濕熱

C.肝火犯胃

D.寒邪犯胃

E.胃氣上逆

【答案】B。

【解析】嘔吐黃綠苦水，多為肝膽濕熱或郁熱。 [醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.下列會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的是

A.結(jié)核性腹膜炎

B.惡性腫瘤晚期

C.體弱的老年人

D.重癥肌無(wú)力

E.大量放腹水后

【答案】A。

【解析】腹壁緊張度增加（腹肌緊張）：（1）彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎，此時(shí)腹壁常強(qiáng)直，硬如木板，故稱為板狀腹。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

（2）局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致，如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾炎，右上腹腹壁緊張多見于急性膽囊炎；腹膜慢性炎癥時(shí)，觸診如揉面團(tuán)一樣，稱為揉面感，常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治《答疑周刊》2024年第44期

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