醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2016年第19期：

【內(nèi)經(jīng)】

谷食精微經(jīng)過(guò)心肺作用，則生成能為全身利用的精氣，即所謂

A.奉心化赤

B.肺朝百脈

C.毛脈合精

D.淫精于脈

E.行氣于府

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

谷食化生精氣，先供奉其生化之主肝，其濃稠部分經(jīng)過(guò)心的作用"奉心化赤"，再經(jīng)肺的作用，合入清氣，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】至此谷食精微經(jīng)過(guò)心肺作用，則生成能為全身利用的精氣，即所謂"毛脈合精".

故本題答案選C.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

與血液的運(yùn)行密切相關(guān)的臟腑

A.心、肺、腎、脾

B.心、肺、肝、脾

C.心、腎、肝、脾

D.心、肺、肝、腎

E.腎、肺、肝、脾

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

血液的正常運(yùn)行，與心、肺、肝、脾等臟腑的功能密切相關(guān)。心主血脈，血液的運(yùn)行依賴(lài)于心氣的推動(dòng)作用；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肺朝百脈具有輔心行血的作用；肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，血液的運(yùn)行有賴(lài)于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)；脾主統(tǒng)血，統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中流行，防止逸出脈外。

故本題答案選B.

【中藥學(xué)】

蓮子與芡實(shí)的共同功效是

A.固崩止帶

B.養(yǎng)心安神

C.固表止汗

D.斂肺止咳

E.益腎固精

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

蓮子與芡實(shí)，二藥均能益腎固精，補(bǔ)脾止瀉，止帶，補(bǔ)中有澀，常用治腎虛遺精、遺尿，脾虛泄瀉，脾腎虛帶下等證。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】但蓮子兼能養(yǎng)心，可治心悸、失眠等證；芡實(shí)能除濕止帶。

故本題答案選E.

【方劑學(xué)】

越鞠丸中藥物所對(duì)應(yīng)六郁，錯(cuò)誤的是

A.香附治氣郁

B.當(dāng)歸治血瘀

C.梔子治火郁

D.蒼術(shù)治濕郁

E.神曲治食郁

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

越鞠丸所治氣、血、痰、火、濕、食六郁之證，乃由情志失常，或飲食失節(jié)、寒溫不適所致。方中香附治氣郁，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】川芎治血郁，梔子治火郁，蒼術(shù)治濕郁，神曲治食郁。因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。

根據(jù)題干要求，B其為最佳的選項(xiàng)。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

關(guān)于食管癌的X線鋇劑造影說(shuō)法不正確的是

A.官腔狹窄

B.不規(guī)則的龕影

C.腔內(nèi)無(wú)充盈缺損

D.受累食管呈局限性僵硬

E.黏膜表面可見(jiàn)雜亂的不規(guī)則影像

學(xué)員提問(wèn)：為什么是C選項(xiàng)？

答案及解析：本題答案為C.

食管癌X線鋇劑造影可見(jiàn)：

（1）黏膜皺襞改變：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】由于腫瘤破壞黏膜層，使正常皺襞消失、中斷、破壞，形成表面雜亂的不規(guī)則影像。

（2）管腔狹窄。

（3）腔內(nèi)充盈缺損。

（4）不規(guī)則的龕影，早期較淺小，較大者表現(xiàn)為長(zhǎng)徑與食管長(zhǎng)軸一致的長(zhǎng)形龕影。

（5）受累食管呈局限性僵硬。

故本題答案選C.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2016年第19期（word版下載）