【金匱要略】

原文“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者”，治宜選用的方劑是

A.桔梗湯

B.麥門冬湯

C.甘草干姜湯

D.半夏白術(shù)天麻湯

E.葶藶大棗瀉肺湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

原文：大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。

原文：肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。

原文：咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B。

【中藥學(xué)】

既能清熱燥濕，又能退虛熱除蒸，解毒療瘡的藥物是

A.銀柴胡

B.苦參

C.黃芩

D.黃連

E.黃柏

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

黃柏

性能：苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

功效：清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

心陽(yáng)虛證與心氣虛證二者均有的證候表現(xiàn)是

A.胸悶氣短

B.畏寒肢冷

C.失眠多夢(mèng)

D.形體消瘦

E.口燥咽干

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

心陽(yáng)虛證與心氣虛證的鑒別：兩證均有心悸、胸悶氣短、自汗等心氣虛證。但心陽(yáng)虛證重，常由心氣虛發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為心悸怔忡，胸悶或心痛，有畏寒肢冷等陽(yáng)虛寒證的表現(xiàn)，或面唇青紫，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脈沉遲無(wú)力?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】本題答案選A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

大葉性肺炎出現(xiàn)病變范圍呈肺段性或大葉性分布的是

A.充血期

B.實(shí)變期

C.消散期

D.實(shí)變期與消散期之間

E.以上都不是

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

大葉性肺炎：充血期X線無(wú)明顯變化，或僅可見(jiàn)肺紋理增粗；實(shí)變期肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影，病變范圍呈肺段性或大葉性分布，在大片密實(shí)陰影中?？梢?jiàn)到透亮的含氣支氣管影，即支氣管充氣征?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列哪一項(xiàng)不是黃疸熱重于濕證的特點(diǎn)

A.身目黃色鮮明

B.頭重身困

C.腹部脹悶

D.小便黃赤

E.大便秘結(jié)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

濕邪偏盛者，熱為濕伏，故發(fā)熱不高，黃疸不如熱重者之鮮明；濕困清陽(yáng)，邪郁不達(dá)，故有頭重身困，胸脘痞滿，口淡不渴等癥。苔厚膩，脈濡緩是濕重之象。答案B是濕重于熱。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2020年第58期

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