醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2020年第61期
【金匱要略】
瓜蔞桂枝湯中瓜蔞根的用意為
A.疏散風邪
B.調(diào)和營衛(wèi)
C.宣肺利氣
D.酸甘柔筋,緩急止痛
E.生津滋液,柔潤筋脈
學員提問:為什么選E?
答案及解析:本題答案為E。
瓜蔞桂枝湯中瓜蔞根即天花粉,甘涼生津滋液,柔潤筋脈,合桂枝湯疏散風邪,調(diào)和營衛(wèi)?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。
【溫病學】
濕溫病濕重熱輕,困阻中焦選用的治法為
A.芳香宣化,燥濕運脾
B.氣營兩清,解毒救陰
C.清熱化濕,豁痰開竅
D.清暑化濕,宣通三焦
E.清泄少陽,分消濕熱
學員提問:為什么選A?
答案及解析:本題答案為A。
濕溫病濕重熱輕,困阻中焦選用的治法為芳香宣化,燥濕運脾。氣營兩清,解毒救陰為爛喉痧毒燔氣營證的治法;清熱化濕,豁痰開竅為濕溫病濕熱釀痰蒙蔽心包證的治法;清暑化濕,宣通三焦為濕溫病暑濕彌漫三焦證的治法;清泄少陽,分消濕熱為濕溫病暑濕郁阻少陽證的治法。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。
【中醫(yī)診斷學】
新生兒臍風,上下口唇緊聚,不能吸吮稱為
A.口噤
B.口撮
C.口張
D.口振
E.口動
學員提問:為什么選B?
答案及解析:本題答案為B。
口撮:上下口唇緊聚,不能吸吮,可見于小兒臍風。口噤:口閉而難開,牙關(guān)緊急,屬實證,多因筋脈拘急所致,可見于中風、癇病、驚風、破傷風等??趶垼嚎陂_而不閉,屬虛證。若狀如魚口,但出不入,則為肺氣將絕??谡瘢簯?zhàn)栗鼓頜,口唇振搖,多為陽虛寒盛或邪正劇爭所致,可見于溫病、傷寒欲作汗時,或瘧疾發(fā)作時??趧樱嚎陬l繁開合,不能自禁,是胃氣虛弱的表現(xiàn);若口角掣動不止,是熱極生風或脾虛生風之象。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】本題答案選B。
【診斷學基礎(chǔ)】
下列各項中最易引起大量咯血的疾病是
A.肺癌
B.肺梗死
C.肺腫瘤
D.二尖瓣狹窄
E.支氣管擴張
學員提問:為什么選E?
答案及解析:本題答案為E。
大量咯血常見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴張和肺膿腫?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。
【中醫(yī)內(nèi)科學】
下列各項,不屬哮病喘脫危證癥狀的是
A.哮鳴氣喘
B.脈浮大無根
C.喘息鼻扇
D.張口抬肩
E.汗出肢冷
學員提問:為什么選A?
答案及解析:本題答案為A。
哮病在平時有輕度哮鳴氣喘,若哮病反復久發(fā),則可出現(xiàn)喘脫危證:喘息鼻扇,張口抬肩,氣短息促,煩躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脈細數(shù)不清,或浮大無根,舌質(zhì)青黯,苔膩或滑。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。
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