止血藥是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的重要知識點(diǎn)，為了幫助廣大考生更順利的備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下相關(guān)知識：

功用

根據(jù)各種止血藥物藥性的不同，止血作用又有差別，如藥性苦澀者多有收斂止血的作用；藥性寒涼者多有清熱涼血止血的作用；藥性行散者能活血去瘀，瘀血去后，血自歸經(jīng)，即多有化瘀止血的作用；藥性溫煦者多有溫經(jīng)止血的作用。雖然止血作用機(jī)制不同，但均能針對血不循經(jīng)的不同原因，加速血凝，達(dá)到迅速止血，建立正常血液循環(huán)的目的。部分止血藥還有活血止痛、消腫散瘀、解毒斂瘡、清肝明目、祛痰止咳等作用。

配伍

使用止血藥時(shí)須根據(jù)出血的不同原因和具體證候準(zhǔn)確選藥，合理配伍，才能收到良好的止血效果。血分實(shí)熱、迫血妄行引起的出血，配伍清熱涼血藥；陰虛陽亢、虛火上炎引起的出血，配伍滋陰降火潛陽藥；血分瘀滯、血不歸經(jīng)引起的出血，配伍行氣活血藥；氣虛陽虛、攝血無力引起的出血，配伍益氣溫陽攝血藥。

分類和適應(yīng)證

根據(jù)止血藥自身藥性和所適應(yīng)的病證，可分為涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥和溫經(jīng)止血藥4類。①收斂止血藥。主要用于吐血、衄血、咳血、咯血、便血、尿血、崩漏出血及外傷出血等癥而內(nèi)無瘀滯、外無實(shí)邪者。常用藥有白芨、仙鶴草、棕櫚、紫珠、藕節(jié)、刺猬皮、雞冠花等。②涼血止血藥。主要用于血熱妄行引起的各種出血癥。常用藥有大薊、小薊、側(cè)柏葉、白茅根、地榆、槐花、苧麻根、羊蹄等。③化瘀止血藥。主要用于瘀血阻滯、血不歸經(jīng)引起的各種出血癥。常用藥有三七、茜草、蒲黃、花蕊石、血余炭、卷柏、蓮房等。④溫經(jīng)止血藥。主要用于陽氣不足、統(tǒng)攝無力所致的虛寒出血。常用藥有伏龍肝、艾葉、炮姜等。此外，某些止血藥還可用治血瘀經(jīng)閉、跌仆傷痛、瘡毒癰腫、水火燙傷、肝火頭痛、眩暈?zāi)砍?、黃疸水腫、熱淋澀痛、肺熱咳嗽、痰黃黏稠等證。

用藥注意事項(xiàng)

使用止血藥時(shí)要注意止血而不留瘀。所以，出血初期及出血夾瘀者，當(dāng)選用化瘀止血藥，或于收澀止血藥中少佐活血化瘀藥；血熱妄行出血，也不宜大量使用涼血止血藥，以免用藥太過，寒凝血滯成瘀。大出血引起的虛脫危癥，當(dāng)先益氣固。

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