考生速度掌握!問(wèn)診的內(nèi)容
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一、一般情況
一般情況包括姓名、性別、年齡、婚況、民族、職業(yè)、籍貫、工作單位、現(xiàn)住址等。
二、主訴
主訴是病人就診時(shí)最感痛苦的癥狀、體征及持續(xù)時(shí)間。
三、現(xiàn)病史
現(xiàn)病史是指病人從起病到此次就診時(shí)疾病的發(fā)生、發(fā)展及其診治的經(jīng)過(guò)。
1.發(fā)病情況
2.病變過(guò)程
3.診治經(jīng)過(guò)
4.現(xiàn)在癥狀
四、既往史
既往史又稱過(guò)去史,主要包括病人的既往健康狀況和患病情況。
1.既往健康狀況
2.既往患病情況
五、個(gè)人生活史
1.生活經(jīng)歷
2.精神情志
3.飲食起居
4.婚姻生育
5.小兒出生前后情況
六、家族史
家族史是指病人家庭成員(包括父母、兄弟姐妹、愛(ài)人、子女等)的健康和患病情況。
詢問(wèn)家族史,對(duì)于遺傳性疾病和一些傳染性疾病的診斷有一定的意義。
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