痢疾的辨證要點-中醫(yī)內科主治醫(yī)師考點
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痢疾的辨證要點
1.辨久暴,察虛實主次
暴痢發(fā)病急,病程短,腹痛脹滿,痛而拒按,痛時窘迫欲便,便后里急后重暫時減輕者為實;
久痢發(fā)病慢,時輕時重,病程長,腹痛綿綿,痛而喜按,便后里急后重不減,墜脹甚者,常為虛中夾實。
2.識寒熱偏重
大便排出膿血,色鮮紅,甚至紫黑,濃厚黏稠腥臭,腹痛,里急后重感明顯,口渴喜冷,口臭,小便黃或短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)者屬熱;大便排出赤白清稀,白多赤少,清淡無臭,腹痛喜按,里急后重感不明顯,面白肢冷形寒,舌淡苔白,脈沉細者屬寒。
3.辨?zhèn)麣狻?/p>
下痢白多赤少,濕邪傷及氣分;赤多白少,或以血為主者,熱邪傷及血分。
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