2024年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考正在進(jìn)行中，為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師必備120個(gè)高頻考點(diǎn)（81-90）”如下：

【考點(diǎn)81】

肺癆的分證論治

1.肺陰虧損證—治法：滋陰潤(rùn)肺。代表方：月華丸加減。

2.虛火灼肺證—治法：滋陰降火。代表方：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

3.氣陰耗傷證—治法：益氣養(yǎng)陰。代表方：保真湯或參苓白術(shù)散加減。

4.陰陽(yáng)虛損證—治法：滋陰補(bǔ)陽(yáng)。代表方：補(bǔ)天大造丸加減。

【考點(diǎn)82】

心悸的分證論治

1.心虛膽怯證—治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。代表方：安神定志丸加減。

2.心血不足證—治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神。代表方：歸脾湯加減。

3.陰虛火旺證—治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神。代表方：天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減。

4.心陽(yáng)不振證—治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，安神定悸。代表方：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減。

5.水飲凌心證—治法：振奮心陽(yáng)，化氣行水，寧心安神。代表方：苓桂術(shù)甘湯加減。

6.瘀阻心脈證—治法：活血化瘀，理氣通絡(luò)。代表方：桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

7.痰火擾心證—治法：清熱化痰，寧心安神。代表方：黃連溫膽湯加減。

【考點(diǎn)83】

胸痹的分證論治

1.心血瘀阻證—治法：活血化瘀，通脈止痛。代表方：血府逐瘀湯加減。

2.氣滯心胸證—治法：疏肝理氣，活血通絡(luò)。代表方：柴胡疏肝散加減。

3.痰濁閉阻證—治法：通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰宣痹。代表方：栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。

4.寒凝心脈證—治法：辛溫散寒，宣通心陽(yáng)。代表方：枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。

5.氣陰兩虛證—治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。代表方：生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。

6.心腎陰虛證—治法：滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)。代表方：天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。

7.心腎陽(yáng)虛證—治法：溫補(bǔ)陽(yáng)氣，振奮心陽(yáng)。代表方：參附湯合右歸飲加減。

【考點(diǎn)84】

真心痛的辨證治療

1.氣虛血瘀證—治法：益氣活血，通脈止痛。代表方：保元湯合血府逐瘀湯加減。

2.寒凝心脈證—治法：溫補(bǔ)心陽(yáng)，散寒通脈。代表方：當(dāng)歸四逆湯加味。

3.正虛陽(yáng)脫證—治法：回陽(yáng)救逆，益氣固脫。代表方：四逆加人參湯加減。

【考點(diǎn)85】

不寐的分證論治

1.肝火擾心證—治法：疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神。代表方：龍膽瀉肝湯加減。

2.痰熱擾心證—治法：清化痰熱，和中安神。代表方：黃連溫膽湯加減。  

3.心脾兩虛證—治法：補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神。代表方：歸脾湯加減。

4.心腎不交證—治法：滋陰降火，交通心腎。代表方：六味地黃丸合交泰丸加減。

5.心膽氣虛證—治法：益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。代表方：安神定志丸合酸棗仁湯加減。

【考點(diǎn)86】

癇病的分證論治

1.風(fēng)痰閉阻證—治法：滌痰息風(fēng)，開(kāi)竅定癇。代表方：定癇丸加減。

2.痰火擾神證—治法：清熱瀉火，化痰開(kāi)竅。代表方：龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減。

3.瘀阻腦絡(luò)證—治法：活血化瘀，息風(fēng)通絡(luò)。代表方：通竅活血湯加減。

4.心脾兩虛證—治法：補(bǔ)益氣血，健脾寧心。代表方：六君子湯合歸脾湯加減。

5.心腎虧虛證—治法：補(bǔ)益心腎，潛陽(yáng)安神。代表方：左歸丸合天王補(bǔ)心丹加減。

【考點(diǎn)87】        

癡呆的分證論治

1.髓海不足證的治法：補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神。代表方：七福飲加減。

2.脾腎兩虛證的治法：補(bǔ)腎健脾，益氣生精。代表方：還少丹加減。

3.痰濁蒙竅證的治法：豁痰開(kāi)竅，健脾化濁。代表方：滌痰湯加減。

4.水瘀血內(nèi)阻證的治法：活血化瘀，開(kāi)竅醒腦。代表方：通竅活血湯加減。

【考點(diǎn)88】

厥證的分證論治

1.氣厥實(shí)證—治法：開(kāi)竅，順氣，解郁。代表方：通關(guān)散合五磨飲子加減。

2.氣厥虛證—治法：補(bǔ)氣，回陽(yáng)，醒神。代表方：參附湯加減。

3.血厥實(shí)證—治法：平肝潛陽(yáng)，理氣化瘀。代表方：羚角鉤藤湯合通瘀煎加減。

4.血厥虛證—治法：補(bǔ)養(yǎng)氣血。代表方：急用獨(dú)參湯灌服，繼服人參養(yǎng)營(yíng)湯。

5.痰厥證—治法：行氣豁痰。代表方：導(dǎo)痰湯加減。

【考點(diǎn)89】

消化性潰瘍

（1）癥狀：周期性上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀。

（2）體征：潰瘍發(fā)作期上腹部可有局限性壓痛，但并無(wú)特異性，對(duì)診斷幫助不大，若并發(fā)梗阻、穿孔、出血時(shí)則出現(xiàn)重要體征。

（3）實(shí)驗(yàn)室及其他檢查：①X線鋇餐：潰瘍的X線鋇餐檢查有直接和間接兩種征象。直接征象為龕影，對(duì)潰瘍的診斷有確診意義。②胃鏡檢查和黏膜活檢：是診斷消化性潰瘍最有價(jià)值的檢查方法。③幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)：尿素呼氣試驗(yàn)。④糞便隱血檢查：此方法主要用于確定潰瘍有無(wú)活動(dòng)及合并活動(dòng)出血，并可作為療效判斷的指標(biāo)。糞便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，提示潰瘍活動(dòng)。糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性者，應(yīng)注意癌變。

【考點(diǎn)90】

胃痛的分證論治

1.寒邪客胃證—治法：溫胃散寒，行氣止痛。代表方：香蘇散合良附丸加減。

2.飲食傷胃證—治法：消食導(dǎo)滯，和胃止痛。代表方：保和丸加減。

3.肝氣犯胃證—治法：疏肝解郁，理氣止痛。代表方：柴胡疏肝散加減。

4.濕熱中阻證—治法：清化濕熱，理氣和胃。代表方：清中湯加減。

5.瘀血停胃證—治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃。代表方：失笑散合丹參飲加減。

6.胃陰虧耗證—治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。代表方：一貫煎合芍藥甘草湯加減。

7.脾胃虛寒證—治法：溫中健脾，和胃止痛。代表方：黃芪建中湯加減。

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