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脾的生理功能-中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試輔導精華

2016-11-01 09:46 醫(yī)學教育網
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脾的生理功能是中醫(yī)內科主治醫(yī)師考試中可能用到的知識點,醫(yī)學教育網小編整理如下,希望對考生有所幫助。

脾的生理功能:脾主運化,脾主統(tǒng)血。

1.脾主運化:運,即轉運輸送,化,即消化吸收。脾主運化,指脾具有將水谷化為精微,并將精微物質轉輸至全身各臟腑組織的功能。實際上,脾就是對營養(yǎng)物質的消化、吸收和運輸的功能。包括運化水谷和運化水液兩個方面。

(1)運化水谷:水谷,泛指各種飲食物。脾運化水谷,是指脾對飲食物的消化吸收作用。脾運化水谷的過程為:一是胃初步腐熟消化的飲食物,經小腸的泌別清濁作用,通過脾的磨谷消食作用使之化為水谷精微(又稱水谷精氣);二是吸收水谷精微并將其轉輸至全身;三是將水谷精微上輸心肺而化為氣血等重要生命物質。概言之,脾主運化水谷,包括了消化水谷、吸收轉輸精微并將精微轉化為氣血的重要生理作用。

(2)運化水濕:運化水濕又稱運化水液,是指脾對水液的吸收和轉輸,調節(jié)人體水液代謝的作用,即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑,調節(jié)、維持人體水液代謝平衡的作用。脾主運化水濕是調節(jié)人體水液代謝的關鍵環(huán)節(jié)。在人體水液代謝過程中,脾在運輸水谷精微的同時,還把人體所需要的水液(津液),通過心肺而運送到全身各組織中去,以起到滋養(yǎng)濡潤作用,又把各組織器官利用后的水液,及時地轉輸給腎,通過腎的氣化作用形成尿液,送到膀胱,排泄于外,從而維持體內水液代謝的平衡。脾居中焦,為人體氣機升降的樞紐,故在人體水液代謝過程中起著重要的樞紐作用。因此,脾運化水濕的功能健旺,既能使體內各組織得到水液的充分濡潤,又不致使水濕過多而潴留。反之,如果脾運化水濕的功能失常,必然導致水液在體內的停滯,而產生水濕、痰飲等病理產物,甚則形成水腫。

2.脾主統(tǒng)血:脾主統(tǒng)血,統(tǒng)是統(tǒng)攝、控制的意思。脾主統(tǒng)血,指脾具有統(tǒng)攝血液,使之在經脈中運行而不溢于脈外的功能。脾氣能夠統(tǒng)攝周身血液,使之正常運行而不致溢于血脈之外。脾統(tǒng)血的作用是通過氣攝血作用來實現的。脾為氣血生化之源,氣為血帥,血隨氣行。脾的運化功能健旺,則氣血充盈,氣能攝血;氣旺則固攝作用亦強,血液也不會逸出脈外而發(fā)生出血現象。反之,脾的運化功能減退,化源不足,則氣血虛虧,氣虛則統(tǒng)攝無權,血離脈道,從而導致出血:由此可見,脾統(tǒng)血,實際上是氣對血作用的具體體現,所謂“脾統(tǒng)血者,則血隨脾氣流行之義也”(《醫(yī)碥·血》)。

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