中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師:虛實轉(zhuǎn)化和虛實真假
病情復雜的疾病中,會出現(xiàn)虛實之間的多種變化,主要有虛實錯雜、虛實轉(zhuǎn)化及虛實真假。今天,小編總結(jié)了虛實轉(zhuǎn)化和虛實真假的相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
1、虛實轉(zhuǎn)化
指在疾病過程中,由于邪氣傷正,或正虛而邪氣積聚,發(fā)生病機性質(zhì)由實轉(zhuǎn)虛或因虛致實的變化。
2、虛實真假
指在某些特殊情況下,疾病的臨床表現(xiàn)可見與其病機的虛實本質(zhì)不符的假象,主要有真實假虛和真虛假實兩種情況。
(1)真實假虛:是指病機的本質(zhì)為“實”,但表現(xiàn)出“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛,結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡,氣血不能外達所致,故真實假虛又稱為“大實有羸狀”。如熱結(jié)胃腸的里熱熾盛證,一方面有大便秘結(jié)、腹痛硬滿、譫語等實熱癥狀,同時因陽氣被郁,不能四布,而見面色蒼白、四肢逆冷、精神萎頓等狀似虛寒的假象。再如小兒食積而出現(xiàn)的腹瀉,婦科瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的崩漏下血等,也屬此類。
(2)真虛假實:是指病機的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡之氣不足,推動、激發(fā)功能減退所致,故真虛假實證又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運化無力,可見脘腹脹滿、疼痛(但時作時減)等假實征象。再如老年或大病久病,因氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘(大便不干不硬,但排泄無力),也屬此類。
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