中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師之內(nèi)寒的病理變化
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氣主煦之,陽虛則陰盛,機(jī)體陽氣不足,陰寒內(nèi)盛,失于溫煦機(jī)體的作用,使臟腑組織表現(xiàn)為病理性機(jī)能減退。以冷(畏寒、肢冷)、白(面、舌色白)、?。ǚ置谖锖团判刮镔|(zhì)地清稀,如痰液稀白,大便稀?。瑵櫍ㄉ酀櫍诓豢剩?、靜(.精神狀態(tài)安靜、喜臥)為其臨床特點,其中以“冷”為最基本的特征。
陽氣虛衰,寒從中生的病理表現(xiàn),主要有兩個方面:一是溫煦失職,虛寒內(nèi)生,呈現(xiàn)出面色蒼白、形寒肢冷等陽熱不足之象;或因寒性凝滯,其性收引,使筋脈收縮,血行遲滯,而現(xiàn)筋脈拘攣,肢節(jié)痹痛等。二是陽氣不足,氣化功能減退或失司,水液不得溫化,從而導(dǎo)致陰寒性病理產(chǎn)物的積聚或停滯。如水濕痰飲之類,以致尿、痰、涕、涎等排泄物證澈清冷,或大便泄瀉,或水腫等。
此外,不同臟腑的陽虛內(nèi)寒病變,其臨床表現(xiàn)也各不相同。如心陽虛則心胸憋悶或絞痛、面青唇紫等;脾陽虛則便溏泄瀉;腎陽虛則腰膝冷痛、下利清谷、小便清長、男子陽痿、女子宮寒不孕等。
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