泄瀉需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷?
距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月,當(dāng)前階段,我們要做好知識(shí)整理,豐富自身儲(chǔ)備,達(dá)到考試的要求。泄瀉與其他疾病的鑒別診斷是一個(gè)知識(shí)點(diǎn),一起來看看吧。
【鑒別診斷】
1.霍亂
霍亂是一種卒然起病,劇烈上吐下瀉,吐瀉并作的病證。泄瀉與霍亂相比,同有大便清稀如水的癥狀,故需鑒別?;魜y的發(fā)病特點(diǎn)是來勢(shì)急驟,變化迅速,病情兇險(xiǎn),起病時(shí)常先突然腹痛,繼則吐瀉交作,所吐之物均為未消化之食物,氣味酸腐熱臭,所瀉之物多為黃色糞水,或如米泔,常伴惡寒發(fā)熱,部分病人在吐瀉之后,津液耗傷,迅速消瘦,或發(fā)生轉(zhuǎn)筋,腹中絞痛,若吐瀉劇烈,則見面色蒼白,目眶凹陷,汗出肢冷等津竭陽(yáng)衰之危候。而泄瀉只以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至瀉出如水樣為主癥,一般起病不急驟,瀉水量不大,無米泔水樣便,津傷較輕,無危證。
2.痢疾
兩者均系大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄的病證。痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白膿血為主癥,而泄瀉以大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄,甚至瀉出如水樣為主癥,其大便中無膿血,也無里急后重,腹痛也或有或無。
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