距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個月的時間，為幫助大家復習，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是中醫(yī)內(nèi)科肢體經(jīng)絡?。函d病的概述介紹。

痙病的概述

痙病系指由于筋脈失養(yǎng)所引起的以項背強急，四肢抽搐，甚至角弓反張為主要特征的臨床常見病。

中醫(yī)藥對痙病有系統(tǒng)的理論和豐富的臨床經(jīng)驗。

歷代醫(yī)家對痙病發(fā)病原因的認識，經(jīng)歷了從外感致痙到內(nèi)傷亦可致痙的過程?！秲?nèi)經(jīng)》對痙病的病因是以外邪立論為主，認為系風寒濕邪，侵犯人體，壅阻經(jīng)絡而成。如《素問·至真要大論》說：“諸痙項強，皆屬于濕”；“諸暴強直，皆屬于風”?！鹅`樞·經(jīng)筋》也說：“經(jīng)筋之病，寒則反折筋急?！薄鹅`樞·熱病》說：“熱而痙者死?！睗h·《金匱要略》在繼承《內(nèi)經(jīng)》理論的基礎上，不僅以表實無汗和表虛有汗分為剛痙、柔痙，并提出了誤治致痙的理論，即表證過汗、風病誤下、瘡家誤汗以及產(chǎn)后血虛、汗出中風等，致使外邪侵襲，津液受傷，筋脈失養(yǎng)而引發(fā)本病?！督饏T要略》有關傷津致痙的認識，不僅對《內(nèi)經(jīng)》理論有所發(fā)揮，同時也為后世醫(yī)家提出內(nèi)傷致痙的理論奠定了基礎。宋·《三因極一病證方論，痙敘論》明確痙病的病位在筋，病機是“筋無所營”。．明代對“陰虛血少”導致痙病有較充分的認識。《景岳全書，痙證》說：“凡屬陰虛血少之輩，不能養(yǎng)營筋脈，以致搐攣僵仆者，皆是此證。如中風之有此者，必以年力衰殘，陰之敗也；產(chǎn)婦之有此者，必以去血過多，沖任竭也；瘡家之有此者，必以血隨膿出，營氣涸也?！泊酥?，總屬陰虛之證。”而溫病學說的發(fā)展和成熟，更進一步豐富了痙病的病因病機理論，其熱盛傷津，肝風內(nèi)動，引發(fā)本病的論述，使痙病的病因學說漸臻完備。如《溫熱經(jīng)緯·薛生白濕熱病》說：“木旺由于水虧，故得引火生風，反焚其木，以致痙厥?！蓖瑫r，在外邪致痙中也補充了“濕熱侵入經(jīng)絡脈隧中”的認識。

痙病古代亦稱瘛瘋、抽搦、抽風、反折?！稄埵厢t(yī)通，瘛瘋》說：“瘛者，筋脈拘急也；疚者，筋脈弛縱也，俗謂之抽?！薄稖夭l辨·痙病瘛病總論》又說：“痙者，強直之謂，后人所謂角弓反張，古人所謂痙也。瘛者，蠕動引縮之謂，后人所謂抽掣、搐搦，古人所謂瘛也?！笨梢姡竟?jié)痙病討論的是全身或局部肌肉強直性或陣發(fā)性抽搐發(fā)作的病證。至于如金瘡破傷，創(chuàng)口不潔，感受風毒病邪引發(fā)的發(fā)痙，名為“破傷風”，因與一般內(nèi)科痙病不盡相同，不屬本節(jié)討論范圍，故在外科加以討論。

西醫(yī)學錐體外系疾病、高肌張力綜合征和引起腦膜刺激征的有關疾病，符合本病臨床特征者，均可參考本節(jié)辨證論治。

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