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痙病——邪壅經(jīng)絡(luò)證的辨證論治介紹

2020-08-04 17:51 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月的時(shí)間,為幫助大家復(fù)習(xí),小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料,一起來(lái)看看吧!今天為大家分享的是痙病——邪壅經(jīng)絡(luò)證的辨證論治。

痙病邪壅經(jīng)絡(luò)證

癥狀:頭痛,項(xiàng)背強(qiáng)直,惡寒發(fā)熱,無(wú)汗或有汗,肢體酸重,甚至口噤不語(yǔ),四肢抽搐,舌苔白,脈浮緊。

治法:祛風(fēng)散寒,燥濕和營(yíng)。

方藥:羌活勝濕湯。

方以羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、藁本祛風(fēng)勝濕;川芎、蔓荊子祛風(fēng)止痛,則邪祛絡(luò)暢,營(yíng)和痙解而愈。項(xiàng)背強(qiáng)直,加葛根解肌。肢體拘急,加白芍柔筋緩急??卩洳徽Z(yǔ),加石菖蒲、遠(yuǎn)志開(kāi)竅。若寒甚無(wú)汗,宜解肌發(fā)汗,用葛根湯治之。方中葛根味甘,生津滋養(yǎng)筋脈,以解項(xiàng)背肌肉之強(qiáng)急;麻黃、桂枝解表散寒;芍藥、甘草酸甘化陰,助葛根緩急止痙;姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。若風(fēng)邪甚,發(fā)熱不惡寒,汗出,頭痛者,治宜和營(yíng)養(yǎng)津,方用瓜蔞桂枝湯。以桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi),解表散邪;瓜蔞根清熱生津,和絡(luò)柔筋。若身熱,筋脈拘急,胸脘痞悶,渴不欲飲,溲短赤,苔黃膩,脈滑數(shù),此濕熱人絡(luò),宜清熱化濕,通絡(luò)和營(yíng),方用三仁湯清熱化濕,再加地龍、絲瓜絡(luò)、威靈仙以增強(qiáng)活絡(luò)通經(jīng)之力。

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