血氣分析及酸堿度測定是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及到的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一、動脈血酸堿度(pH)

正常值：7．35～7．45。

臨床意義：

1、增高：輕度堿中毒，pH值為7．45～7．50；中度堿中毒，pH值為7．51～7．60；重度堿中毒，pH值大于7．60，常見于未代償或代償不全的原發(fā)性呼吸性或代謝性堿中毒。

2、降低：輕度酸中毒，pH值為7．30～7．35；中度酸中毒，pH值為7．25～7．29；重度酸中毒，pH值小于7．25；極度酸中毒，pH值小于6．8，常見于未代償或代償不全的原發(fā)性呼吸性或代謝性酸中毒。血鉀每增高0．5毫摩/升(mmol/L)，則pH值降低0．1。

二、二氧化碳總量(T-C02)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：血清測定：成人23～31毫摩/升，嬰兒與兒童20～28毫摩/升，新生兒17～24毫摩/升，臍帶血14～22毫摩/升。

臨床意義：

1、增高：二氧化碳潴留，HCO3-增多。

2、降低：二氧化碳減少，HCO3-減少。

三、二氧化碳結(jié)合力(C02CP)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：靜脈血漿測定。微量滴定法：23～30毫摩/升；量氣法：成人22～31毫摩/升，兒童18～27毫摩/升。

臨床意義：

1、增高：示堿儲備過剩。常見于代謝性堿中毒(如幽門梗阻等)，呼吸性酸中毒(如呼吸道阻塞、肺氣腫等)。

2、降低：示堿儲備不足。常見于代謝性酸中毒(如重度脫水、流行性出血熱、感染性休克等)，呼吸性堿中毒(如呼吸中樞興奮)。

四、血氧含量(O2CT)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：動脈血6．7～10．3毫摩/升，靜脈血4．9～8．O毫摩/升。

臨床意義：

1、增高：常見于原發(fā)性或繼發(fā)性紅細胞增多癥及溶血性疾患。

2、減低：常見于缺氧性低氧血癥(如高空條件、肺炎、肺氣腫等所致)，貧血性低氧血癥，組織中毒缺氧血癥等。

五、動脈血氧分壓(PaO2)

單位：千帕(kPa)。

正常值：血氣分析(電極法)：新生兒8．0～12．0千帕，成人10．6～13．3千帕。

臨床意義：

1、增高：常見于吸入高氧氣體。

2、減低：常見于一氧化碳中毒，麻醉，呼吸窘迫綜合征，肺腫瘤，通氣功能障礙(如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫等)，吸煙者可根據(jù)動脈血氧分壓值來判斷缺氧程度。低于7．98千帕為缺氧，低于6．65千帕為呼吸衰竭，低于3．9千帕將危及生命。

六、50%血氧飽和度時的氧分壓(P50)

單位：千帕(kPa)。

正常值：計算法：(3．5±0．2)千帕。

臨床意義：

1、增高：氧離曲線右移，有利于氧的釋放，從而有利于組織供氧。

2、降低：氧離曲線左移，氧釋放困難，從而使組織缺氧。

七、血氧飽和度(SAT)

正常值：動脈血0．9～1．0(90%～100%)，靜脈血0．64～0．88(64%～88%)。

臨床意義：

1、增高：原發(fā)性或繼發(fā)性紅細胞增多癥、血液濃縮、氧中毒。

2、降低：缺氧性缺氧血癥(如肺氣腫、肺淤血等)，貧血性缺氧血癥(如貧血、碳氧血紅蛋白血癥等)，停滯性缺氧血癥(如心功能不全代償期)，組織中毒性缺氧血癥(如酒精中毒、氰化物中毒)。

八、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)

單位：千帕(kPa)。

正常值：血氣分析儀：男性4．7～6．4千帕，女性4．1～5．6千帕，嬰兒3．5～5．5千帕。

臨床意義：

1、增高：提示肺泡通氣不足，可能為呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒的呼吸代償。

2、降低：提示肺泡通氣過度，可能為呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒的呼吸代償。

九、血漿實際碳酸氫鹽(All或HCO3-)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：血氣分析儀：(25土3)毫摩/升。

臨床意義：

1、增高：常見于代謝性堿中毒。

2、降低：常見于代謝性酸中毒。

十、血漿標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB或ST)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：成人，22～28毫摩/升；兒童，21～25毫摩/升。

臨床意義：

1、增高：常見于代謝性堿中毒。

2、降低：常見于代謝性酸中毒。

十一、陰離子間隙(AG)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：血漿測定：7～16毫摩/升。

臨床意義：陰離子間隙(AG)是反映代謝性酸堿中毒的指標(biāo)之一，在酮癥酸中毒、乳酸酸中毒及腎功能不全時可增高。

十二、緩沖堿(BB)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：動脈血：45～55毫摩/升。

臨床意義

1、增高：常見于代謝性堿中毒。

2、降低：常見于代謝性酸中毒。如實際碳酸氫鹽正常，有可能為貧血或血漿蛋白降低。

十三、剩余堿(BE)

單位：毫摩/升(mmol/L)。

正常值：血氣分析儀：新生兒-10～-2毫摩/升，嬰兒-7～-1毫摩/升，兒童-4～+2毫摩/升，成人-3～+3毫摩/升。

臨床意義：

1、增高：常見于代謝性堿中毒。

2、減少：常見于代謝性酸中毒。

十四、血液一氧化碳(CO)定性檢查

正常值陰性。

臨床意義：陽性，可診斷一氧化碳中毒。

十五、肺泡-動脈氧分壓差(A-aDO2)

單位：千帕(kPa)。

正常值：吸空氣時≤2．66千帕，吸純氧時≤6．6千帕。

臨床意義：肺泡-動脈氧分壓差是判斷換氣功能正常與否的一個依據(jù)，是心肺復(fù)蘇中反映預(yù)后的一項重要指標(biāo)。其值增高，主要反映肺淤血和肺水腫，顯示肺功能嚴(yán)重減退。

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