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本病乃本虛標(biāo)實(shí)之證，臨床上以虛實(shí)夾雜者多見(jiàn)。無(wú)論為虛為實(shí)，都能導(dǎo)致髓減腦消，臟腑功能失調(diào)，因而辨證時(shí)需分清虛實(shí)。

癡呆屬虛者，臨床主要以神氣不足，面色失榮，形體消痩，言行遲弱為特征，可分為髓海不足、肝腎虧虛、脾腎兩虛等證。癡呆屬實(shí)者，除見(jiàn)智能減退、表情反應(yīng)呆鈍外，臨床還可見(jiàn)因濁實(shí)之邪蒙神擾竅而引起情志、性格方面或亢奮或抑制的明顯改變，以及痰濁、瘀血、風(fēng)火等諸實(shí)邪引起的相應(yīng)證候。老年癡呆虛實(shí)夾雜者多見(jiàn)，或以正虛為主，兼有實(shí)邪，或以邪實(shí)為主，兼有正虛。

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