中醫(yī)診斷學(xué):脈診的臨床意義包括什么?
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脈象的形成,既然和臟腑氣血關(guān)系十分密切,那么,氣血臟腑發(fā)生病變,血脈運(yùn)行受到影響,脈象就有變化,故通過診察脈象的變化,可以判斷疾病的病位、性質(zhì)、邪正盛衰與推斷疾病的進(jìn)退預(yù)后。
1.判斷疾病的病位、性質(zhì)和邪正盛衰
疾病的表現(xiàn)盡管極其復(fù)雜,但從病位的淺深來說,不在表便在里,而脈象的浮沉,常足以反映病位的淺深。脈浮,病位多在表;脈沉,病位多在里。疾病的性質(zhì)可分寒證與熱證,脈象的遲數(shù),可反映疾病的性質(zhì),如遲脈多主寒證,數(shù)脈多主熱證。邪正斗爭的消長,產(chǎn)生虛實(shí)的病理變化,而脈象的有力無力,能反映疾病的虛實(shí)證候,脈虛弱無力,是正氣不足的虛證。脈實(shí)有力,是邪氣亢盛的實(shí)證。
2.推斷疾病的進(jìn)退預(yù)后
脈診對于推斷疾病的進(jìn)退預(yù)后,有一定的臨床意義。如久病脈見緩和,是胃氣漸復(fù),病退向愈之兆;久病氣虛,虛勞、失血,久泄久痢而見洪脈,則多屬邪盛正衰危候。
外感熱病,熱勢漸退,脈象出現(xiàn)緩和,是將愈之候;若脈急疾,煩躁(則病也。如戰(zhàn)汗,汗出脈靜,熱退身涼,為病退向愈,若脈急疾,煩躁)為病進(jìn)危候。
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