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各類疼痛的性質(zhì)及其臨床意義分別是怎樣的?

2020-08-17 17:29 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了各類疼痛的性質(zhì)及其臨床意義如下:

(一)脹痛

脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點。如胸脅脘腹等處脹痛,時發(fā)時止,多屬肺、肝、胃腸氣滯之證。但頭目脹痛,多見于肝陽上亢或肝火上炎的病證。

(二)刺痛

刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點。以頭部及胸脅、脘腹等處較為常見。

(三)走竄痛

走竄痛指疼痛的部位游走不定,或走竄攻沖作痛的癥狀。或為氣滯所致,或見于行痹。若胸脅脘腹疼痛而走竄不定者,稱為竄痛,多因肝郁氣滯所致;若肢體關(guān)節(jié)疼痛而游走不定者,稱為游走痛,多見于痹病的行痹。

(四)固定痛

固定痛指疼痛部位固定不移的癥狀。若胸脅脘腹等處固定作痛,多為瘀血所致;若四肢關(guān)節(jié)固定作痛,多因寒濕、濕熱阻滯,或熱壅血瘀所致。

(五)冷痛

冷痛指疼痛伴有冷感而喜暖的癥狀。是寒證疼痛的特點。因寒邪侵入,阻滯臟腑、組織、經(jīng)絡(luò)所致者,屬實寒證;因陽氣不足,臟腑、組織、經(jīng)絡(luò)失于溫煦所致者,屬虛寒證。常見于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。

(六)灼痛

灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點。因火邪竄絡(luò),陽熱熏灼所致者,屬實熱證;因陰虛火旺所致者,屬虛熱證。常見于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。

(七)絞痛

絞痛指疼痛劇烈,如刀絞割而難以忍受的癥狀。多因瘀血、氣滯、結(jié)石、蟲積等有形實邪阻閉氣機,或寒邪凝滯氣機所致。如心脈痹阻所引起的真心痛,結(jié)石阻塞尿路引起的腰腹痛,寒邪內(nèi)侵胃腸所致的脘腹痛等,往往都具有絞痛的特點。

(八)重痛

重痛指疼痛伴有沉重感的癥狀。多因濕邪困阻氣機所致。常見于頭部、四肢及腰部。頭部重痛,亦可因肝陽上亢,氣血上壅導(dǎo)致。

(九)酸痛

酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。多因風(fēng)濕侵襲,氣血運行不暢,或腎虛、氣血不足,組織失養(yǎng)所致。常見于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。

(十)掣痛

掣痛指抽掣牽引作痛,由一處連及它處的癥狀,也稱引痛、徹痛。多因筋脈失養(yǎng),或經(jīng)脈阻滯不通所致。

(十一)空痛

空痛指疼痛帶有空虛感的癥狀。是虛證疼痛的特點。多因腎精不足,或氣血虧虛,組織器官失養(yǎng)所致。常見于頭部、小腹部。

(十二)隱痛

隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點。多因陽氣精血虧虛,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。常見于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

一般而言,新病疼痛,痛勢劇烈,持續(xù)不解,或痛而拒按者,多屬實證;久病疼痛,痛勢較緩,時痛時止,或痛而喜按者,多屬虛證。

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