春溫病的傳變規(guī)律是什么
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春溫是發(fā)生于春季或春夏之交的急性外感熱病。春溫感受的病邪,一般認(rèn)為是由于冬季的寒邪潛伏于體內(nèi),郁久化熱形成的溫?zé)岵⌒?。春溫發(fā)病之初就有明顯的里熱證表現(xiàn),如發(fā)熱、煩渴、舌紅苔黃等,嚴(yán)重者可見神昏、痙厥、斑疹,屬于伏邪溫病,這是與風(fēng)溫的不同之處。
春溫的致病因素是溫?zé)岵⌒埃罁?jù)感邪輕重、體質(zhì)強(qiáng)弱,初期有發(fā)于氣分和發(fā)于營分的不同。發(fā)于氣分的,邪氣雖盛,而正氣亦強(qiáng),病情相對較輕,但若病情進(jìn)一步發(fā)展,亦可深入營血分;發(fā)于營分的,邪熱熾盛,營陰虧損,病情較重,可出現(xiàn)傷陰、閉竅、動風(fēng)、動血等危重癥。春溫初期雖以里熱證為主,發(fā)病之初有的也有短暫的衛(wèi)表證表現(xiàn),稱為“新感引動伏邪”,無衛(wèi)表證表現(xiàn)的,稱為“伏邪自發(fā)”。春溫后期,邪少虛多,主要損耗肝腎陰液,或致虛風(fēng)內(nèi)動,這是與風(fēng)溫病后期主要損傷肺胃陰液的又一不同之處。春溫恢復(fù)期,余邪留伏陰分,陰液被傷,可見低熱不去。
春溫病可與西醫(yī)學(xué)中發(fā)生于春季的流行性腦脊髓膜炎、病毒性腦炎、重癥流感,以及其他初病即以里熱見癥為主的疾病相聯(lián)系。
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