骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義包括什么?
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1.診斷造血系統(tǒng)疾病最有價(jià)值
①對(duì)各型白血病、惡性組織細(xì)胞病、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性血小板減少性紫癜、典型的缺鐵性貧血等具有決定性診斷意義。
②對(duì)增生性貧血(如溶血性貧血)、粒細(xì)胞缺乏癥、骨髓增生異常綜合征(MDS)、骨髓增殖性疾病、類(lèi)白血病反應(yīng)等,具有輔助診斷價(jià)值。
2.診斷其他非造血系統(tǒng)疾病
骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)某些感染如瘧疾、黑熱病、感染性心內(nèi)膜炎、傷寒,某些代謝疾病如戈謝(Gaucher)病、尼曼一匹克(Niemann-Pick)病, 某些骨髓轉(zhuǎn)移癌(瘤)等,因在骨髓涂片中能查到相應(yīng)的病原體或特殊細(xì)胞而可以確診。
3.鑒別診斷的應(yīng)用
凡臨床上遇到原因不明的發(fā)熱、惡病質(zhì),原因不明的肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨痛、關(guān)節(jié)痛等,周?chē)霈F(xiàn)幼稚細(xì)胞、可疑細(xì)胞以及血細(xì)胞的單項(xiàng)或多項(xiàng)原因不明的減少、增多時(shí),均可做骨髓細(xì)胞學(xué)檢查,有助于鑒別是否由造血系統(tǒng)疾病引起。
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