為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了常用心電圖導聯(lián)的概述如下：

（一）標準導聯(lián)亦稱雙極肢體導聯(lián)，反映兩個肢體之間的電位差。

Ⅰ導聯(lián)將左上肢電極與心電圖機的正極端相連，右上肢電極與負極端相連，反映左上肢（L）與右上肢（r ）的電位差。當l 的電位高于r 時，便描記出一個向上的波形；當r 的電位高于l 時，則描記出一個向下的波形。

Ⅱ導聯(lián)將左下肢電極與心電圖機的正極端相連，右上肢電極與負極端相連，反映左下肢（F）與右上肢（r ）的電位差。當f 的電位高于r 時，描記出一個向上波；反之，為一個向下波。

Ⅲ導聯(lián)：將左下肢與心電圖機的正極端相連，左上肢電極與負極端相聯(lián)，反映左下肢（F）與左上肢（l ）的電位差，當f 的電位高于l 時，描記出一個向上波；反之，為一個向下波。

（二）加壓單極肢體導聯(lián)

標準導聯(lián)只是反映體表某兩點之間的電位差，而不能探測某一點的電位變化，如果把心電圖機的負極接在零電位點上（無關電極），把探查電極接在人體任一點上，就可以測得該點的電位變化，這種導聯(lián)方式稱為單極導聯(lián)。Wilson提出把左上肢，右上肢和左下肢的三個電位各通過5000歐姆高電阻，用導線連接在一點，稱為中心電端（T）。理論和實踐均證明，中心電端的電位在整個心臟激動過程中的每一瞬間始終穩(wěn)定，接近于零，因此中心電端可以與電偶中心的零電位點等效。在實際上，就是將心電圖機的無關電極與中心電端連接，探查電極在連接在人體的左上肢，右上肢或左下肢，分別得出左上肢單極導聯(lián)（VL）、右上肢單極導聯(lián)（VR）和左下肢單極導聯(lián)（VF）。

由于單極肢體導聯(lián)（VL、Vr 、VF）的心電圖形振幅較小，不便于觀測。為此，Gold-berger提出在上述導聯(lián)的基礎上加以修改，方法是在描記某一肢體的單極導聯(lián)心電圖時，將該肢體與中心電端相連接的高電阻斷開，這樣就可使心電圖波形的振幅增加50％，這種導聯(lián)方式稱為加壓單極肢體導聯(lián)，分別以avl、avr 和avF表示。

（三）胸導聯(lián)

亦是一種單極導聯(lián)，把探查電極放置在胸前的一定部位，這就是單極胸導聯(lián)。這種導聯(lián)方式，探查電極離心臟很近，只隔著一層胸壁，因此心電圖波形振幅較大，V1、2導聯(lián)面對右室壁，V5、V6導聯(lián)面對左室壁，V3、V4介于兩者之間。

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