六淫病機(jī)的概述具體是什么樣的?
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1.“諸熱瞀瘛,皆屬于火”;“諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬于火”;“諸逆沖上,皆屬于火”;“諸躁狂越,皆屬于火”;“諸病胕腫,疼酸驚駭,皆屬于火” 。
本篇屬火者多達(dá)5條。凡出現(xiàn)神志昏蒙、抽搐痙攣,口噤鼓頷、戰(zhàn)慄失神,氣逆咳喘、嘔吐上沖,煩躁狂妄、精神失常,下肢浮腫、疼酸驚惕之證,都與火邪有關(guān)。由于邪熱亢盛,逆?zhèn)餍陌?,擾亂神明而致神昏;肝血不足,筋脈失濡而致抽搐;邪熱內(nèi)擾,心神不寧而致口噤戰(zhàn)慄;熱灼肺金,肺失肅降而致咳喘上逆;肝火橫逆,胃氣上逆而致嘔吐上沖;熱擾神明,痰火蒙竅而致煩躁狂妄;熱入血分,絡(luò)脈不通而致肢腫疼酸等。雖表現(xiàn)癥狀較多,但皆由熱邪化火所致,故有“火為熱之極”之說(shuō)。
2.“諸腹脹大,皆屬于熱”;“諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱”;“諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱”;“諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱”。
屬熱邪次之,共有4條。凡出現(xiàn)腹部脹滿、大而拒按,脹滿如鼓、腸鳴有聲,轉(zhuǎn)筋反張、小便渾濁,嘔吐泛酸、急泄下墜之證,都與熱邪有關(guān)。由于脾胃損傷,肝氣橫逆而致腹脹且大;濕熱壅滯,氣機(jī)不暢而致腹脹如鼓,腸鳴轆轆;邪熱熾盛,筋脈失養(yǎng)而致轉(zhuǎn)筋反張,熱灼陰液而致尿液渾濁;肝氣犯胃,胃氣上逆而致嘔吐泛酸,濕熱下注而致急泄下墜等??傊疅嵝爸〈蠖嗉敝?,屬于實(shí)證,當(dāng)予明辨。
3.“諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕”。
凡出現(xiàn)痙證項(xiàng)強(qiáng)、角弓反張之證,都與濕邪有關(guān)。因濕為陰邪,侵襲人體,陽(yáng)氣被遏,四肢失溫而致痙證發(fā)生。
4.“諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”。
凡突然發(fā)生筋脈攣急、項(xiàng)背強(qiáng)直之證,都與風(fēng)邪有關(guān)。因風(fēng)性善動(dòng),亦有內(nèi)外之風(fēng),此處當(dāng)指內(nèi)風(fēng)。由于肝腎陰虛,筋脈失養(yǎng),里熱熾盛,引動(dòng)肝風(fēng)而致項(xiàng)背強(qiáng)直發(fā)生。
5.“諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒”。
凡人體內(nèi)排出的水液,如涕淚、唾液、嘔吐物、小便、稀溏便等,呈現(xiàn)清稀透明、淡白冷涼之象,都與寒邪有關(guān)。因寒性凝滯,易傷陽(yáng)氣而生清冷收縮,亦有內(nèi)外之分,此處多指內(nèi)寒。由于脾陽(yáng)不足,命門火衰而致唾液較多,惡心嘔吐,小便清冷,五更泄瀉。也有外感寒邪而致噴嚏流淚,或寒疽而膿液清稀等。
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