為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了陰寒凝滯型胸痹的施治要點如下：

1.癥狀

猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，甚則喘息不得臥，面色蒼白，舌淡，苔薄白，脈沉緊或沉細。

2.證候分析

素體陽虛，陰寒凝滯，氣血痹阻，心陽不振：

諸陽受氣于胸中而轉(zhuǎn)行于背，寒邪內(nèi)侵致使陽氣不運，氣機阻痹，故見胸痛徹背，感寒則痛甚。胸陽不振，氣機受阻，故見胸悶氣短，心悸，甚則喘息不能平臥。陽氣不足，故面色蒼白，四肢厥冷。舌苔白，脈沉細，均為陰寒凝滯，陽氣不運之候。

素體陽虛，陽氣不展，氣機阻痹，故見心胸痛如縮窄、遇寒而作、感寒則痛甚。

3.治法

辛溫通陽，開痹散寒。

辛溫散寒，宣通心陽。

4.方藥治療

栝萎薤白白酒湯加枳實、桂枝、附子、丹參、檀香。

方中桂枝、附子、薤白辛溫通陽、開痹散寒；栝萎、枳實化痰散結(jié)，泄?jié)M降逆；檀香理氣溫中；丹參活血通絡(luò)。若痰濕內(nèi)盛，胸痛伴有咳唾痰涎，可加生姜、橘皮、茯苓、杏仁等以行氣化痰。

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