為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了痰飲的辯證要點(diǎn)如下：

痰飲的辨證，首應(yīng)根據(jù)其停積的部位區(qū)別四類不同的證型。如停留胃腸者為痰飲，水流脅下者為懸飲，淫溢肢體者為溢飲，支撐胸肺者為支飲。同時(shí)尚須掌握陽(yáng)虛陰盛，本虛標(biāo)實(shí)的特點(diǎn)，本虛為陽(yáng)氣不足，標(biāo)實(shí)指水飲留聚，無(wú)論病之新久，俱應(yīng)根據(jù)癥狀，辨別二者的主次。

痰飲治療宜溫補(bǔ)脾腎固本，利水逐飲治標(biāo)。由于飲為陰邪，遇寒則聚，得溫則行。故《金匱·痰飲咳嗽病》篇提出：“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，同時(shí)還當(dāng)分別標(biāo)本緩急，根據(jù)表里虛實(shí)的不同，采取相應(yīng)的處理，水飲壅盛者祛飲治標(biāo)，陽(yáng)微氣虛者溫陽(yáng)治本。在表者宜溫散發(fā)汗，在里者宜溫化利水，正虛者宜補(bǔ)，邪實(shí)者當(dāng)攻，如屬邪實(shí)正虛，治當(dāng)消補(bǔ)兼施，飲熱相雜者又當(dāng)溫涼并用?！夺t(yī)門法律·痰飲留伏論》提出虛實(shí)分治之法，臨床可作為辨治飲病的要領(lǐng)，凡飲邪壅實(shí)者，分別治以攻逐、利水、發(fā)汗等法，因勢(shì)利導(dǎo)以祛除飲邪；陽(yáng)虛飲微者，治以健脾溫腎為主，陽(yáng)氣通則飲自化。即使實(shí)證，當(dāng)飲邪基本消除后，如正氣虛餒者，亦需繼用健脾溫腎之劑，以固其本。

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