呼吸系統(tǒng)常見疾病的X線表現(xiàn)
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(1)支氣管肺炎
病變多發(fā)生在兩肺中、下野的內(nèi)、中帶。肺紋理增多、增粗和模糊。小葉性滲出與實變表現(xiàn)為沿肺紋理分布的斑片狀模糊致密影,密度不均。
影像所見:兩肺紋理增強(qiáng),兩下肺野可見散在的小點片狀模糊陰影沿紋理分布,以右下肺為主。兩肺門影未見異常。兩側(cè)膈肌輪廓尚清晰,位置正常。兩側(cè)肋膈角銳利。心臟形態(tài)和大小未見異常。
(2)大葉性肺炎
早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進(jìn)展,肺泡內(nèi)充滿
炎性滲出物,表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?,在實變陰影中可見支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液,在消散期,X線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn)“假空洞”征,多數(shù)病例在起病3~4周后才完全消散。老年患者病灶消散較慢,容易出現(xiàn)吸收不完全而成為機(jī)化性肺炎。
(3)肺結(jié)核
兩上肺可見不均勻的高密度片狀影;邊緣模糊、周圍尚見更高密度的結(jié)節(jié)狀和索條狀陰影,邊緣清晰。左上肺鎖骨下區(qū)可見一邊緣清晰的圓形透光區(qū),環(huán)以薄壁,內(nèi)壁光滑,之中未見積液。兩下肺野透亮度增高,左下肺尤甚。兩肺門影上提。
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