我們都知道支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，該疾病主要原因為病毒和細菌的反復感染，一類為急性支氣管炎，另一類為慢性支氣管炎，它們雖然歸為同一類，但依然有各自的特點，那今天我們就來學習一下它們各自的特點：

1.急性支氣管炎

（1）癥狀：

先有上呼吸道感染癥狀，繼之咳嗽，隨著咳嗽癥狀加劇，痰量逐漸增多，有時痰中帶血，咳嗽和咳痰可延續(xù)2～3周才消失。如伴有支氣管痙攣可出現程度不等的胸悶、氣急等，全身癥狀不嚴重，發(fā)熱常為低至中等度，多在3～5天后降至正常。

（2）體征：

可無明顯體征或兩肺呼吸音粗糙，并可聞及散在的干、濕性啰音，部位不固定，咳嗽后減少或消失。

（3）實驗室及其他檢查：

血象白細胞計數和分類多無明顯改變，少數細菌感染嚴重者白細胞總數和中性粒細胞增多；痰液檢查涂片和培養(yǎng)可發(fā)現致病菌；胸部X線多數表現為肺紋理增粗，少數無異常發(fā)現。

2.慢性支氣管炎

慢性支氣管炎分為單純型和喘息型。單純型主要表現為咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鳴音，其喘鳴在陣發(fā)性咳嗽時加劇，睡眠時明顯。

（1）癥狀：

咳嗽、咳痰、喘息；起病緩慢，病程較長，反復發(fā)作，病情逐漸加重。起初常在寒冷季節(jié)出現，夏天自然緩解，病久可終年發(fā)病。咳嗽的特征一般是白天程度較輕，早晨較重，臨睡前出現陣發(fā)性咳嗽或排痰。排痰常以清晨較多，痰液一般呈白色黏液或漿液泡沫狀，黏稠不易咳出，量不多，偶爾可以帶有血液。急性發(fā)作期時在1周內出現膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增加，或伴有發(fā)熱等炎癥表現，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀任何一項明顯加劇。臨床緩解期癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽，少量咳痰。

（2）體征：

本病早期多無體征，急性發(fā)作期有時在肺底部可聽到濕性和干性啰音，為散在性，咳嗽后可以減少或消失。喘息型慢支在咳嗽或深吸氣后可聽到哮鳴音，發(fā)作時，有廣泛濕啰音和哮鳴音，哮鳴音持續(xù)時間較長，不易完全消失。

（3）實驗室及其他檢查：

①X線檢查：可見兩下肺紋理增粗、紊亂，呈網狀或條索狀、斑點狀陰影，亦可無明顯異常。

②血常規(guī)：白細胞計數以及中性粒細胞比值增高常見于慢支急性發(fā)作期和并發(fā)肺部細菌感染時；嗜酸性粒細胞增多可見于喘息型患者。

③痰液檢查：痰涂片或培養(yǎng)可以找到肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯桿菌等。涂片中并可見大量中性粒細胞、破壞的杯狀細胞，喘息型者嗜酸性粒細胞較多。

以上就是急性支氣管炎和慢性支氣管炎的各自的特點，您學會了嗎？

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