為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了痰熱內(nèi)閉清竅（陽(yáng)閉）型中風(fēng)的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀

起病驟急，神昏或昏憒，半身不遂，鼻鼾痰鳴，肢體強(qiáng)痙拘急，項(xiàng)背身熱，躁擾不寧，甚則手足厥冷，頻繁抽搐，偶見嘔血，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩或干膩，脈弦滑數(shù)。

2.治法

清熱化痰，醒神開竅。

3.方藥治療

羚角鉤藤湯配合灌服或鼻飼安宮牛黃丸。

羚羊角為清肝熄風(fēng)主藥；桑葉疏風(fēng)清熱；鉤藤、菊花平肝熄風(fēng)；生地清熱涼血；白芍柔肝養(yǎng)血；川貝母、竹茹清熱化痰；茯神養(yǎng)心安神；甘草調(diào)和諸藥。安宮牛黃丸可辛涼透竅。

若痰熱內(nèi)盛，喉間有痰聲，可加服竹瀝水20-30d，或猴棗散0.3-0.6g以豁痰鎮(zhèn)痙。肝火旺盛，面紅目赤，脈弦有力者，可加龍膽草、梔子以清肝瀉火；腑實(shí)熱結(jié)，腹脹便秘，苔黃厚者，削口生大黃、枳實(shí)、芒硝以通腑導(dǎo)滯。

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