中醫(yī)內(nèi)科學是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家復習，小編為大家整理了中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學10個考點速記，供大家參考：

1.痞滿的基本病機是中焦氣機不利，脾胃升降失宜。所以，治療總以調(diào)理脾胃升降、行氣除痞消滿為基本法則。

2.噎膈是指吞咽食物梗噎不順，飲食難下，或納而復出的疾患。噎即噎塞，指吞咽之時哽噎不順；膈為格拒，指飲食不下。

3.腹痛的辨證論治：

寒邪內(nèi)阻證—治法：散寒溫里，理氣止痛；方藥：良附丸合正氣天香散。

濕熱壅滯證—治法：泄熱通腑，行氣導滯；方藥：大承氣湯。

飲食積滯證—治法：消食導滯，理氣止痛；方藥：枳實導滯丸。

肝郁氣滯證—治法：疏肝解郁，理氣止痛；方藥：柴胡疏肝散。

瘀血內(nèi)停證—治法：活血化瘀，和絡止痛；方藥：少腹逐瘀湯。

中虛臟寒證—治法：溫中補虛，緩急止痛；方藥：小建中湯。

4.痢疾的辨證論治：

濕熱痢—治法：清腸化濕，調(diào)氣和血；方藥：芍藥湯。

疫毒痢—治法：清熱解毒，涼血除積；方藥：白頭翁湯合芍藥。

寒濕痢—治法：溫中燥濕，調(diào)氣和血；方藥：不換金正氣散。

陰虛痢—治法：養(yǎng)陰和營，清腸化濕；方藥：黃連阿膠湯合駐車丸。

虛寒痢—治法：溫補脾腎，收澀固脫；方藥：桃花湯合真人養(yǎng)臟湯。

休息痢—治法：溫中清腸，調(diào)氣化滯；方藥：連理湯。

5.脅痛的基本病機為肝絡失和，其病理變化可歸結(jié)為“不通則痛”與“不榮則痛”兩類。其病變臟腑主要在于肝膽，又與脾胃及腎相關。以疏肝和絡止痛為基本治則。

6.黃疸的辨證論治：

陽黃：

熱重于濕證—治法：清熱通腑，利濕退黃；方藥：茵陳蒿湯。

濕重于熱證—治法：利濕化濁運脾，佐以清熱；方藥：茵陳五苓散合甘露消毒丹。

膽腑郁熱證—治法：疏肝泄熱，利膽退黃；方藥：大柴胡湯。

疫毒熾盛證（急黃）—治法：清熱解毒，涼血開竅；方藥：《千金》犀角散加味。

陰黃：

寒濕阻遏證—治法：溫中化濕，健脾和胃；方藥：茵陳術附湯。

脾虛濕滯證—治法：健脾養(yǎng)血，利濕退黃；方藥：黃芪建中湯。

黃疽消退后的調(diào)治：

濕熱留戀證—治法：清熱利濕；方藥：茵陳四苓散。

肝脾不調(diào)證—治法：調(diào)和肝脾，理氣助運；方藥：柴胡疏肝散或歸芍六君子湯。

氣滯血瘀證—治法：疏肝理氣，活血化瘀；方藥：逍遙散合鱉甲煎丸。

7.急性上消化道出血：是肝硬化最常見的并發(fā)癥，是肝硬化患者的主要死因。肝性腦病：肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重并發(fā)癥，也是最常見死亡原因之一。

8.中經(jīng)絡以平肝息風，化痰祛瘀通絡為主。中臟腑閉證，治當息風清火，豁痰開竅，通腑泄熱；脫證急宜救陰回陽固脫。

9.水腫的辨證論治：

陽水：

風水相搏證—治法：疏風清熱，宣肺行水；方藥：越婢加術湯。

濕毒浸淫證—治法：宣肺解毒，利濕消腫；方藥：麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲。

水濕浸漬證—治法：運脾化濕，通陽利水；方藥：五皮飲合胃苓湯。

濕熱壅盛證—治法：分利濕熱；方藥：疏鑿飲子。

陰水：

脾陽虛衰證—治法：健脾溫陽利水；方藥：實脾飲。

腎陽衰微證—治法：溫腎助陽，化氣行水；方藥：濟生腎氣丸合真武湯。

瘀水互結(jié)證—治法：活血祛瘀，化氣行水；方藥：桃紅四物湯合五苓散。

10.癃閉與淋證：癃閉與淋證均屬膀胱氣化不利，故皆有排尿困難，點滴不暢的證候。但癃閉無尿道刺痛，每日尿量少于正常，甚或無尿排出，而淋證則小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡。

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