在中醫(yī)針灸治療出血病癥時(shí)，選穴的原則主要依據(jù)的是辨證施治和經(jīng)絡(luò)理論。通常情況下，會(huì)根據(jù)出血的具體部位、性質(zhì)以及患者的整體狀況來(lái)選擇相應(yīng)的穴位進(jìn)行治療。以下是幾個(gè)常用的選穴原則：

1.本經(jīng)取穴：按照“同名異經(jīng)”的原理，在出血部位所屬的經(jīng)脈上選取穴位。例如鼻衄可以選用肺經(jīng)上的穴位，如太淵；牙齦出血可考慮選用胃經(jīng)上的穴位，如合谷。

2.遠(yuǎn)端取穴：在遠(yuǎn)離病變部位但與之有密切聯(lián)系的經(jīng)絡(luò)或特定穴位處施針，以達(dá)到調(diào)和氣血、止血的效果。比如對(duì)于各種類型的內(nèi)臟出血，可以選擇足三里（胃經(jīng)）、三陰交（脾經(jīng)）等強(qiáng)壯補(bǔ)氣的穴位。

3.局部取穴：直接在出血部位周圍選取一些具有特殊功效的穴位進(jìn)行治療。如鼻衄時(shí)可以針刺迎香、印堂；咯血?jiǎng)t可選擇天突、膻中等胸部附近的穴位。

4.經(jīng)驗(yàn)效穴：根據(jù)歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出的一些對(duì)于止血特別有效的穴位，比如十宣（用于各種急性出血）、隱白（用于崩漏）等。

5.辯證取穴：結(jié)合患者的體質(zhì)和病情特點(diǎn)，辨證施治。如屬熱者可用清熱涼血的穴位；屬虛者則應(yīng)補(bǔ)氣攝血或滋陰降火的穴位。

總之，在實(shí)際操作中需要綜合考慮患者的具體情況，并靈活運(yùn)用上述選穴原則來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，對(duì)于出血性疾病，針灸往往作為輔助治療方法使用，必要時(shí)還需配合其他療法如藥物止血等措施共同作用。