中醫(yī)內(nèi)科學(xué)在衛(wèi)生資格中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中占有很大分值比例，專業(yè)知識(shí)和專業(yè)實(shí)踐能力分值分別為100分，怎樣把中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)習(xí)好，是一個(gè)很值得探討的事情。

整體而言中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科目比較有特點(diǎn)，如每一個(gè)疾病都是由概念、病因病機(jī)、診斷與病癥鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的診斷與鑒別、辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護(hù)組成，組成中那些內(nèi)容應(yīng)該重點(diǎn)掌握，哪些內(nèi)容屬于了解知識(shí)，下面做一下簡(jiǎn)單介紹：

第一，辨證論治為重點(diǎn)中的重點(diǎn)，必須牢牢掌握，考試時(shí)必考！各病癥的治法、代表方、加減用藥都需要好好掌握，考試時(shí)習(xí)慣以A2型題來(lái)考，例題如下：

A2型題王某，男性，75歲。反復(fù)咳喘30年多?，F(xiàn)癥：咳吐涎沫，其質(zhì)清稀量多，不渴，短氣不足以息，頭眩，神疲乏力，食少，形寒，小便數(shù)，舌質(zhì)淡，脈虛弱。其治療應(yīng)首選（ ）

A.麻黃升麻湯

B.生姜甘草湯

C.清燥救肺湯

D.七味都?xì)馔?/p>

E.麥門冬湯

【正確答案】B

【答案解析】肺痿之虛寒證

證候主癥：咯吐涎沫，其質(zhì)清稀量多，不渴，短氣不足以息，頭眩，神疲乏力，食少，形寒，小便數(shù)，或遺尿，舌質(zhì)淡，脈虛弱。

證機(jī)概要：肺氣虛寒，氣不化津，津反為涎。

治法：溫肺益氣。

代表方：甘草干姜湯或生姜甘草湯加減。

第二，概念、病因病機(jī)、診斷與病癥鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的診斷與鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療考試時(shí)也會(huì)考到相關(guān)習(xí)題，而有些疾病概念比較有特點(diǎn)，考試時(shí)就會(huì)出題；如哮病的概念為哮病是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患。發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥?？荚嚂r(shí)可能會(huì)出一道A1型題，問哮病發(fā)病時(shí)以什么為特點(diǎn)，最佳答案只能選擇發(fā)時(shí)喉中有哮鳴聲；病因病機(jī)考試時(shí)也會(huì)考到，如某個(gè)疾病病位主要在那個(gè)臟腑，基本病機(jī)是什么都是考點(diǎn)；診斷與病癥鑒別需要掌握各個(gè)疾病的鑒別要點(diǎn)是什么，如喘證與哮病的鑒別要點(diǎn)是什么等等。西醫(yī)相關(guān)疾病的診斷與鑒別、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療在考試中分值比例有所提高，應(yīng)該引起大家的注意?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】總體而言這幾塊內(nèi)容習(xí)慣以A1、B型題來(lái)考察，例題舉例如下：

A1型題喘脫的病機(jī)為（ ）

A.心氣欲竭，脾腎陽(yáng)衰

B.心氣欲竭，肺腎陽(yáng)衰

C.腎氣欲竭，心肺陽(yáng)衰

D.肺氣欲竭，肝腎陽(yáng)衰

E.肺氣欲竭，心腎陽(yáng)衰

【正確答案】E【答案解析】喘證之正虛喘脫證證候主癥：喘逆劇甚，張口抬肩，鼻扇氣促，端坐不能平臥，稍動(dòng)則咳喘欲絕，或有痰鳴，心慌動(dòng)悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脈浮大無(wú)根，或見歇止，或模糊不清。

證機(jī)概要：肺氣欲絕，心腎陽(yáng)衰。

B型題

A.關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫

B.肢體關(guān)節(jié)重著、酸痛，或腫脹

C.關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，屈伸不利

D.關(guān)節(jié)腫痛，屈伸不利，周圍結(jié)節(jié)，皮膚瘀斑E.關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增

1.行痹的主要癥狀是（ ）

【正確答案】C

【答案解析】行痹

證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緩。

2.著痹的主要癥狀是（ ）

【正確答案】B【答案解析】著痹

證候主癥：肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。

第三，預(yù)防調(diào)護(hù)，這部分在考試中很少考到，建議學(xué)習(xí)過程中看一下此部分知識(shí)有無(wú)特點(diǎn)，如果沒有特點(diǎn)，可以略過。

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