一、選擇題

　　（一）A型題（在每小題的5個備選答案中，選出1個最佳的或最恰當?shù)拇鸢?，并將其前面的序號填入題干后面的括號內）

　　1、下列那一種情況不是手法的適應癥（    ）

　　A、兒童閉合性肱骨髁上骨折    B、陳舊性膝關節(jié)軟組織損傷     C、后關節(jié)粘連         D、妊娠3個月急性腰扭傷            E、青年脛骨骨折

　　2、我國現(xiàn)存最早的骨傷科專著是藺道人著（      ）。

　　A、《世醫(yī)得效方》  B、《醫(yī)宗金鑒》  C、《證治準繩》  D、《仙授理傷續(xù)斷秘方》

　　3、正骨八法最早源于（      ）。

　　A、《醫(yī)宗金鑒》  B、《傷科大成》  C、《圣濟總錄》

　　D、《傷科匯纂》 E、《跌損妙方》

　　4、下列那一種手法不屬于脫位整復手法（      ）

　　A 、手摸心會  B 、拔伸牽引  C 、屈伸回旋  D 、夾擠分骨  E、足蹬膝頂

　　5、關節(jié)脫位最為常用的整復手法是（      ）

　　A 、旋轉屈伸  B 、提按捺正  C、足蹬膝頂  D 、拔伸牽引  E、夾擠分骨

　　6、、下列手法中除那項外，其余均是舒筋通絡理筋手法（      ）

　　A、淺表摸法  B、捋順法  C、拔伸牽引  D、扣打   E、滾法

　　7、用拇指加大勁力與筋絡循行方向相垂直做橫向撥動，或拇指保持不動，其他四指取與筋絡垂直方向，做單一或反復揉撥，稱為（      ）。

　　A、擦法  B、滾法  C、揉法  D、捋法  E、撥絡法

　　8、將肌肉或肌腱捏拿起來，然后迅速放開，稱為（      ）

　　A、搓抖法  B、屈伸法  C、撥絡法  D、彈筋法  E、捻法醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理

　　（二）B型題（在每小題的5個備選答案中，選擇1個正確的答案，并將其前面的序號填入每一問題后面的括號內）

　　1、下列那一種情況不是手法應用原則之一（    ）

　　A、盡早  B、穩(wěn)妥  C、無痛  D、準確  E、靈巧

　　2、下列傷患者應采用何種手法：

　?。?）當骨折間隙有軟組織嵌入時常使用（      ）。

　?。?）兩骨并列部位的骨折常采用（      ）。

　　A、拔伸牽引  B、回旋手法  C、夾擠分骨  D、按摸推拿  E、提按手法

　　3、A鎮(zhèn)痛法  B祛痛法  C移痛法  D消痛法  E減痛法

　?。?）對陳舊性損傷所致局部疼痛，可以反復用強力刺激手法，如此疼痛會逐漸消失，稱之為（      ）。

　?。?）在傷處臨近取穴，得氣后傷處疼痛會逐漸減輕，稱之為（      ）。

　　4、A捋順法  B推摸法  C揉擦法  D拿捏法  E搓法

　?。?）用雙手掌面相對放置于患肢的兩側，用力做快速的揉搓，使患部有熱感為（      ）。

　　（2）由肢體近端向遠端推摸手法為（      ）。

　　（三）X型題（在每小題5個以上備選答案中，選擇2個以上的正確答案，并將其前面的序號填入題干后面的大括號內）

　　1、手法具有（    ）的效能

　　A、理傷整復，續(xù)筋接骨    B、宣通散結，剝離粘連

　　C、行氣活血，消腫止痛    D、舒筋活絡，解除痙攣

　　2、骨折重疊移位，可以采用（      ）。

　　A、折頂手法  B、拔伸牽引  C、提按端擠  D、搖擺手法  E、分骨手法

　　3、下列那些手法可用于肩關節(jié)脫位的整復（      ）

　　A 端提捺正  B拔伸牽引  C 屈伸回旋  D 杠桿支撐  E 足蹬膝頂

　　4、脫位又稱（      ）

　　A、 脫臼  B 、掉環(huán)  C、 脫骱  D、 脫髎  E、脫樞

　　5、下列那些屬于活絡關節(jié)法（      ）

　　A、屈伸法  B、踩蹺法  C、拔伸牽引  D、背伸法  E、擊打法

　　6、下列那些是理筋手法的功效（      ）

　　A、整復錯位  B、活血散瘀  C、松解粘連  D、祛風散寒  E、解除痙攣

　　二、填空題（將答案填入空格內）

　　1、"知其體相，識其部位，一旦臨證，機觸于外，巧生于內，手隨心轉，法從手出，、、、、、、法之所施，患者不知其苦。"出于著作_____.

　　2、骨折復位的最佳時間是傷后______之內。

　　三、名詞解釋（簡要說明或解釋一個概念或名詞）

　　1、功能對位

　　2、失欠頰車蹉

　　3、滾法

　　四、簡答題（簡要回答問題）

　　1、試述手法的禁忌癥。

　　2、試述折頂手法的操作要點。

　　3、手摸心會手法在脫位整復中的意義。

　　4、何為活絡關節(jié)法。

　　5、理筋手法有何種功效。

　　參考答案

　　一、選擇題

　　（一） A型題

　　1、D   2、D  3、A  4、D  5、D   6、C  7、E  8、D

　　（二）B型題

　　1、C     2 、（1）B（2）C     3、（1）D  （2）C      4、（1）C  （2）A

　　（三）X型題

　　1、ABCD    2、ABC    3、ABCDE    4、ABCD     5、ABCD    6、ABCDE

　　二、填空題

　　1、《醫(yī)宗金鑒》  2、半小時

　　三、名詞解釋

　　1、骨折在整復后無重疊移位，旋轉、成角畸形得以矯正，肢體力線正常，長度相等，骨折愈合后肢體功能可以恢復到滿意程度，不影響病人在工作和生活上的要求醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理

　　2、下頜關節(jié)脫位

　　3、術者用手的小魚際尺側緣及3、4、5掌指關節(jié)的背側，按于患者體表，沉肩、屈肘約120度，手呈半握拳狀，手腕放松，利用腕力和前臂旋轉的力量，反復滾動，順其肌肉走行方向自上而下或由左到右，用力均勻，富有節(jié)律，稱之為滾法。

　　四、 問答題

　　1、（1）骨傷科病人同時患有急性傳染病，或不明原因高熱，不能用骨傷合理解釋者，不可冒然行手法治療，應查清病因，以免貽誤病情。（2）生命體證不穩(wěn)定，一般健康狀況不良或患有嚴重內科疾病者。（3）神經(jīng)病患者或對手法治療不配合者，治之無功。（4）手法區(qū)域有嚴重皮膚病或化膿性感染，手法可引起病情加重或炎癥擴散。（5）妊娠三個月左右婦女患急、慢性腰痛，手法治療可能引起流產(chǎn)或胎動不安。（6）嚴重的開放性骨折、脫位應首選手術治療。7.不穩(wěn)定性脊柱骨折脫位，或伴有脊髓、神經(jīng)及血管損傷，或重度脊椎滑脫者，禁止手法治療。（8）肌腱、韌帶完全斷裂，主要的神經(jīng)血管損傷。（9）骨髓炎、膿腫、骨關節(jié)結核、骨腫瘤及血友病等。（10）手法治療后如果病人出現(xiàn)不良反應，要立即停止手法治療，查明原因。

　　2、對肌肉發(fā)達患者的橫斷或鋸齒樣骨折，重疊移位一般不易為拔伸牽引克服，可以采用折頂手法。操作時，術者以兩手拇指抵于突出的骨折一端，其他四指重疊環(huán)抱于下陷的骨折另一端，在牽引下兩手拇指用力向下擠壓突出的骨折端，加大成角，依靠拇指的感覺，估計骨折兩端皮質已經(jīng)相抵時，驟然反折。反折時，環(huán)抱于骨折另一端的手指將下陷的骨折端用力向上頂起，同時兩拇指繼續(xù)下壓突出的骨折端，如此可以糾正骨折的重疊移位。

　　3、在整復脫位之前，手摸心會就是通過醫(yī)生的手對傷部進行細致的摸索，辯清脫位的性質和方向，結合影響學分析，在頭腦中形成有關脫位的立體概念，作到施法時心中有數(shù)，有的放矢。

　　4、活絡關節(jié)法是指醫(yī)生用一個或幾個手法，作用于關節(jié)處，從而達到活絡和通利關節(jié)的作用，一般在舒筋通絡法實施后的基礎上使用。

　　5、理筋手法有活血散瘀，消腫止痛，舒筋活絡，解除痙攣，理順筋絡，整復錯位，松解粘連，通利關節(jié)，通經(jīng)活絡，祛風散寒等功效。醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理