醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2017年第20期

【方劑學】

小青龍湯的組成藥物中含有（  ）

A.芍藥　甘草

B.茯苓　半夏

C.生姜　大棗

D.杏仁　半夏

E.半夏　生姜

學員提問：方中有半夏和生姜，為什么不選擇E？

答案與解析： A

小青龍湯的組成為：麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。方歌：小小青龍最有功，風寒束表飲停胸；細辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥同?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】小青龍湯的組成中是干姜而不是生姜，因此選項E不符合題干要求。故結合題干所問，正確的選項是A.

【診斷學基礎】

肝濁音界下移見于（  ）

A.人工氣腹

B.肺氣腫

C.肝硬化

D.肝囊腫

E.急性肝炎

學員提問：原理是什么呢？

答案及解析：本題答案為B.

人體的橫隔將胸腹腔分開。如果右側發(fā)生了氣胸，同側胸腔積氣過多壓力增大就會導致橫隔下移，橫隔下方的肝臟也相應下移。因此右側張力性氣胸的時候會導致肝濁音界下移。肺氣腫也是一樣的道理。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側張力性氣胸等。故根據(jù)題干要求，正確的選項是B.

【針灸學】

手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是（  ）

A.神門

B.郄門

C.大陵

D.內關

E.間使

學員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為E.

手厥陰心包經(jīng)的經(jīng)穴是：間使。經(jīng)穴是屬于五輸穴之一?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故正確的選項是E.

【中醫(yī)基礎理論】

偏食辛溫燥熱，則可導致（  ）

A.肝經(jīng)濕熱

B.心肝火旺

C.腸胃積熱

D.肺胃熱盛

E.肺胃津傷

學員提問：為什么不選D？

答案及解析：本題答案為C.

飲食不宜易導致的應該為胃腸的功能失調，過于偏嗜寒熱飲食，可導致人體陰陽失調而發(fā)生某些病變，偏嗜辛溫燥熱飲食日久，則易致腸胃積熱等。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故正確的選項為C.

【中醫(yī)診斷學】

下列哪項不是目眩的常見原因（  ）

A.風熱上襲

B.痰濕上蒙

C.肝火上炎

D.陰精不足

E.肝陽化風

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

目眩是指患者自覺視物旋轉動蕩，如在舟車之上，或眼前如有蚊蠅飛動的癥狀。因肝陽上亢、肝火上炎、肝陽化風及痰濕上蒙清竅所致者，多屬實證或本虛標實證；因氣虛、血虧、陰精不足所致者，多屬虛證?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問，正確的答案是A.

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