男性，39歲，發(fā)作時(shí)先覺胃部一股氣體上升，并有咀嚼、吞咽動(dòng)作，喃喃自語，走動(dòng)，似在找東西，呼喚無反應(yīng)，持續(xù)約4分鐘。其癲癇的發(fā)作類型是

A.強(qiáng)直——陣攣性發(fā)作

B.失神發(fā)作

C.復(fù)雜部分性發(fā)作

D.腦缺血發(fā)作

E.假性發(fā)作

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)患者癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀“先覺胃部一股氣體上升，并有咀嚼、吞咽動(dòng)作，喃喃自語，走動(dòng)，似在找東西，呼喚無反應(yīng)，持續(xù)約4分鐘。”可知為癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作。

癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作：均有意識(shí)障礙，發(fā)作時(shí)患者對(duì)外界刺激無反應(yīng)，發(fā)作后不能或部分不能復(fù)述發(fā)作的細(xì)節(jié)。其典型發(fā)作特征為發(fā)作起始出現(xiàn)錯(cuò)覺、幻覺、似曾相識(shí)感、恐懼、胃氣上升感、心悸等癥狀，隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙、自動(dòng)癥和遺忘癥；有時(shí)發(fā)作開始即為意識(shí)障礙，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘；有的僅有意識(shí)障礙。自動(dòng)癥患者往往先瞪視不動(dòng)，然后做出協(xié)調(diào)無意識(shí)的活動(dòng)。神志逐漸清醒，對(duì)發(fā)作情況完全不能回憶。故本題選C。

本題知識(shí)點(diǎn)：癲癇——病因、分類及臨床表現(xiàn)