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詳情考點7 八綱辨證——肺與大腸病辨證
【難度】★★
【考頻指數(shù)】★★★★
考點點撥:風熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺的鑒別
證型 | 病機 | 辨證要點 | 臨床表現(xiàn) |
風熱犯肺證 | 風熱犯肺 肺衛(wèi)失宣 | 咳嗽,痰黃稠及風熱表證 | 咳嗽痰稠色黃,惡寒輕發(fā)熱重,鼻塞流黃濁涕,身熱惡風,口干咽痛,舌尖紅苔薄黃,脈浮數(shù) |
肺熱熾盛證 | 火熱熾盛 壅積于肺 | 咳喘氣粗,鼻翼扇 動與實熱癥狀 | 發(fā)熱,口渴,咳嗽,氣粗而喘,甚則鼻翼扇動,鼻息灼熱,咽喉紅腫,小便短黃,舌紅苔黃,脈洪數(shù) |
痰熱壅肺證 | 痰熱交結(jié) 壅滯于肺 | 發(fā)熱、咳喘、痰多黃稠 | 咳嗽,咯痰黃稠而量多,胸悶,氣喘息粗,發(fā)熱口渴,煩躁不安,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù) |
燥邪犯肺證 | 燥邪犯肺 肺衛(wèi)失宜 | 干咳,痰少,質(zhì)黏及燥邪犯表證 | 干咳痰少質(zhì)黏,口舌咽喉干燥,惡寒發(fā)熱,無汗或少汗,舌苔薄白而干燥,脈浮偏數(shù)或浮緊 |
【例題·A1型題】
患者,女,26歲,近10日出現(xiàn)干咳少痰,胸痛,偶有痰中帶血,口、唇干燥,尿少,大便干結(jié),舌苔薄而干燥少津,微有發(fā)熱惡風寒,無汗,脈浮數(shù)。其證屬
A.風熱犯肺證
B.肺熱熾盛證
C.痰熱壅肺證
D.肺陰虧虛證
E.燥邪犯肺證
【答案】 E
【解析】燥邪犯肺證臨床表現(xiàn):干咳無痰,或痰少而黏、不易咯出,甚則胸痛,痰中帶血,或見鼻衄,口、唇、鼻、咽、皮膚干燥,尿少,大便干結(jié),舌苔薄而干燥少津。或微有發(fā)熱惡風寒,無汗或少汗,脈浮數(shù)或浮緊。
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