油風(fēng)辨證論治-中醫(yī)醫(yī)師輔導(dǎo)精華：

一、內(nèi)治法

（一）血熱風(fēng)燥突然脫發(fā)成片，偶有頭皮瘙癢醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，或伴頭部烘熱；心煩易怒，急躁不安；苔薄，脈弦。

辨證分析：過(guò)食辛辣炙博，情志抑郁，化火耗傷陰血，血熱生風(fēng)，風(fēng)熱上竄巔頂，氣血失和，發(fā)失所養(yǎng)，故突然脫發(fā)成片，頭皮瘙癢，頭部烘熱；肝郁化火則心煩易怒，急躁不安；苔薄、脈弦為血熱風(fēng)燥之象。

治法：涼血熄風(fēng)，養(yǎng)陰護(hù)發(fā)。

方藥：四物湯合六味地黃湯加減。若風(fēng)熱偏勝，脫發(fā)迅猛者，宜養(yǎng)血散風(fēng)、清熱護(hù)發(fā)，治以神應(yīng)養(yǎng)真丹。

（二）氣滯血瘀病程較長(zhǎng)，頭發(fā)脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥；伴夜多惡夢(mèng)，煩熱難眠；舌有瘀斑，脈沉細(xì)。

辨證分析：憂思郁結(jié)氣滯、跌仆或久病或瘀，阻滯于頭竅胸脅，故病程較長(zhǎng)，頭發(fā)脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等癥；氣滯血瘀，發(fā)失所養(yǎng)，故頭發(fā)脫落；瘀滯郁熱，內(nèi)擾心神，故伴夜多惡夢(mèng)，煩熱難眠；舌有瘀斑、脈沉細(xì)為氣滯血瘀之象。

治法：通竅活血。

方藥：通竅活血湯加減。

（三）氣血兩虛多在病后或產(chǎn)后，頭發(fā)呈斑塊狀脫落，并呈漸進(jìn)性加重，范圍由小而大，毛發(fā)稀疏枯槁，觸摸易脫；伴唇白，心悸，氣短懶言，倦怠乏力；舌淡，脈細(xì)弱。

辨證分析：病后產(chǎn)后，氣血虛弱，發(fā)失所養(yǎng)，故頭發(fā)呈斑塊狀脫落，并呈漸進(jìn)性加重，范圍由小而大，毛發(fā)稀疏枯搞，觸摸易脫；血虛，心失所養(yǎng)則心悸；氣虛則氣短懶言，倦怠乏力；唇白、舌淡、脈細(xì)弱為氣血兩虛之象。

治法：益氣補(bǔ)血。

方藥：八珍湯加減。

（四）肝腎不足病程日久，平素頭發(fā)焦黃或花白，發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落，甚或全身毛發(fā)脫落；伴頭昏，耳鳴，目眩，腰膝酸軟；舌淡，苔剝，脈細(xì)。

辨證分析：稟賦不足，或勞損久病，致肝腎不足，精血虧虛，發(fā)失滋榮，故平素頭發(fā)焦黃或花白，發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落，甚或全身毛發(fā)脫落；肝腎不足，清竅、筋絡(luò)失養(yǎng)，故頭昏，耳鳴，目眩，腰膝酸軟；舌淡、苔剝、脈細(xì)為肝腎不足之象。

治法：滋補(bǔ)肝腎。

方藥：七寶美髯丹加減。

二、外治法

（一）鮮毛姜（或生姜）切片，烤熱后涂擦脫發(fā)區(qū)，每天數(shù)次。

（二）5%～10%斑蝥酊、10%補(bǔ)骨脂酊、10%辣椒酊外搽，每天數(shù)次。

【其他療法】

針刺療法主穴取百會(huì)、頭維、生發(fā)穴（風(fēng)池與風(fēng)府連線中點(diǎn)），配翳明、上星、太陽(yáng)、風(fēng)池、魚(yú)腰透絲竹空。手法：實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法，每次取3-5穴，每日或隔日1次。

如病期延長(zhǎng)，可在脫發(fā)區(qū)和沿頭皮足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行部位用梅花針移動(dòng)叩擊，每天1次。

【預(yù)防與調(diào)攝】

1.注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢；避免煩躁、悲觀、憂愁、動(dòng)怒等情志因素。

2，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意攝人富含維生素的飲食，糾正偏食的不良習(xí)慣。

3.注意頭發(fā)已生，加強(qiáng)頭發(fā)護(hù)理，不用堿性強(qiáng)的肥皂洗發(fā)，少用電吹風(fēng)吹燙頭發(fā)。