2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導之肺痿：

肺痿是陰虛肺傷的慢性衰弱疾患。主要癥狀為咳嗽，吐出稠痰白沫，或伴有寒熱，形體消瘦，精神萎靡，心悸氣喘，口唇干燥，脈象虛數(shù)等癥。本病多續(xù)發(fā)於其它疾病或經(jīng)誤治之后，津液一再耗損，陰虛內(nèi)熱，肺受熏灼而致。若病久傷氣或肺中虛寒而致者，則表現(xiàn)為陽虛，患者多涎唾，常吐出涎沫而無咳嗽?？砂橛醒?、遺尿等癥狀。

病因病理

1、肺有燥熱

邪熱耗津，誤治傷陰，導致肺燥津枯而成為本癥狀。

2、肺氣虛冷

虛熱肺痿日舊，或者大病之后，耗氣傷陽，氣不化津，肺失滋養(yǎng)而發(fā)本癥狀。

肺痿的辨證論治

一、虛熱型

證見：咳吐涎沫，其質(zhì)粘稠，或咳痰帶血，咳聲不揚，氣急喘促，口干咽燥。舌質(zhì)紅而干，脈虛數(shù)。

治法：滋陰清熱潤肺。

方藥：

1、主方麥門冬湯（張仲景《金匱要略》）加減

處方：黨參15克，麥冬12克，法半夏10克，山藥18克，玉竹15克，石斛12克，甘草6克。水煎服，每日1劑。

2、中成藥

百花定喘丸，每次1丸，每日2-3次。

蛤蚧定喘丸，每次6克，每日2次。

二、虛寒型

證見：吐涎沫，質(zhì)清稀量多，口淡不渴，短氣不足以息，神疲乏力，食少便溏，小便數(shù)。舌質(zhì)淡，脈虛弱。

治法：溫肺益氣。

方藥：

1、主方甘草干姜湯（張仲景《金匱要略》）加味

處方：炙甘草9克，干姜12克，黨參15克，白術(shù)12克，茯苓12克，黃芪12克，大棗5枚。水煎服，每日1劑。

2、中成藥蛇膽半夏片，每次2—4片，每日3次。

3、單方驗方紫河車粉（方藥中等《實用中醫(yī)內(nèi)科學》）

處方：紫河車1具，研末，每次3克，每日1～2次。

三、肺痿的其他療法

1、飲食療法

西洋參燉水鴨：西洋參12克，水鴨半只，加適量水，隔水燉爛熟，鹽調(diào)味服食。適用于虛熱肺痿。

銀耳燉冰糖：銀耳15克，冰糖適量，加適量水，隔水燉熟服食。醫(yī)'學教育網(wǎng)|整理適用于虛熱肺痿。

人參核桃燉瘦肉：人參10克，核桃肉6克，豬瘦肉適量，加適量水，隔水燉熟服食。適用于虛寒肺痿。

2、預(yù)防調(diào)護

鍛煉身體，提高機體的抗病能力。改善環(huán)境衛(wèi)生，消滅煙塵等環(huán)境污染。要戒煙酒，忌吃粘膩肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。