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肛癰的治療

肛癰的治療以手術(shù)為主,注意預(yù)防肛漏的形成。

1.辨證論治

(1)熱毒蘊結(jié)證

證候:肛門周圍突然腫痛,持續(xù)加劇,伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤。肛周紅腫,觸痛明顯,質(zhì)硬,皮膚焮熱。舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。

治法:清熱解毒。

方藥:仙方活命飲、黃連解毒湯加減。若有濕熱之象,如舌苔黃膩、脈滑數(shù)等,可合用萆薢滲濕湯。

(2)火毒熾盛證

證候:肛周腫痛劇烈,持續(xù)數(shù)日,痛如雞啄,難以入寐,伴惡寒發(fā)熱,口干便秘,小便困難。肛周紅腫,按之有波動感或穿刺有膿。舌紅,苔黃,脈弦滑。

治法:清熱解毒透膿。

方藥:透膿散加減。

(3)陰虛毒戀證

證候:肛周腫痛,皮色暗紅,成膿時間長,潰后膿出稀薄,瘡口難斂,伴有午后潮熱,心煩口干,盜汗。舌紅,苔少,脈細數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱,祛濕解毒。

方藥:青蒿鱉甲湯合三妙丸加減。肺虛者,加沙參、麥冬;脾虛者,加白術(shù)、山藥、扁豆;腎虛者,加龜板、玄參,生地改熟地。

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