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藏象學說的概念與特點、五臟、六腑、奇恒之腑【中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試】

2020-05-07 11:09 醫(yī)學教育網
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一、藏象及藏象學說的概念與特點

藏象,指藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理征象及與自然界相通應的事物和現象。

藏象學說的主要特點是以五臟為中心的整體觀,主要體現在以五臟為中心的人體自身的整體性及五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性兩個方面。

二、藏象學說形成的基礎

藏象學說形成的基礎如下

(1)古代解剖學知識的積累,認識了臟腑的某些功能。

(2)長期生活實踐的觀察總結,認識了人體的復雜功能,并賦予相應的臟腑。

(3)古代哲學思想的滲透,使藏象理論系統(tǒng)化。

(4)臨床經驗的大量積累。

三、五臟、六腑、奇恒之腑

臟腑分為臟、腑和奇恒之腑三類。

臟有五,即心、肺、脾、肝、腎,合稱五臟(在經絡學說中,心包亦作為臟,故又稱“六臟”)。

腑有六,即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦,合稱六腑。

奇恒之腑亦有六,即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。

中醫(yī)學以生理功能特點的不同作為區(qū)分臟與腑的主要依據。

(1)五臟共同的生理特點是化生和貯藏精氣。

(2)六腑共同的生理特點是受盛和傳化水谷。

如《素問·五臟別論》說:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也”。

(3)奇恒之腑在形態(tài)上中空有腔與六腑相類,功能上貯藏精氣與五臟相同,與五臟和六腑都有明顯區(qū)別,故稱之。

一般來說,病理上“臟病多虛”,“腑病多實”;治療上“五臟宜補”,“六腑宜瀉”。

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