2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“偏頭痛的針灸治療處方—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第二站”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下： 

偏頭痛

（一）辨證要點

本病病位在頭，肝、膽。

側頭部——膽經(jīng)。

惱怒、緊張及風火痰濁之邪——膽經(jīng)不通。

實證多見

主癥：頭痛多為一側，常局限于額部、顳部和枕部。

劇烈搏動性疼痛（始）——持續(xù)性鈍痛（后來）。

早晨起床時多發(fā)，可持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。

先兆癥狀：眼前閃爍暗點、視野缺損、單盲或同側偏盲。

疼痛可轉移，可放射至頸、肩部。

肝陽上亢：頭脹痛，眩暈，胸脅脹痛，舌紅少苔，脈弦或細數(shù)

痰濕偏盛：頭痛昏沉，胸脘痞悶，苔白膩，脈滑

瘀血阻絡：頭痛日久，痛有定處，其痛如刺，舌紫黯或有瘀斑，苔薄，脈細澀。

（二）治療

治法：疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。三焦、膽、肝、局部穴。

主穴：阿是穴、率谷、風池、外關、足臨泣、太沖。

配穴：肝陽上亢配百會、行間；痰濕偏盛配中脘、豐??；瘀血阻絡配血海、膈俞。

操作：毫針刺，瀉法。當偏頭痛發(fā)作時一般以遠端穴為主，用較強刺激。

治法構成

治法：疏泄肝膽，通經(jīng)止痛。

取穴：近?。?jīng)?。厥庾饔?，疼痛加阿是

配穴：辨證＋特殊搭配

操作：補瀉

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