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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能常見急癥針灸治療:眩暈

2020-07-08 15:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能常見急癥針灸治療:眩暈”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

眩暈

急性發(fā)作常與憂郁惱怒、恣食厚味、跌仆損傷等因素有關(guān)。

病位:腦,與肝、脾相關(guān)。

病機:風、火、痰擾亂清竅。

主癥:頭暈目眩,視物旋轉(zhuǎn)。重者兩眼昏花繚亂,視物不明,旋搖不止,難以站立,昏昏欲倒,甚則跌仆。

Q:眩暈與頭痛的病機區(qū)別?

有無外感——

肝陽上亢:兼面紅目赤,目脹耳鳴,煩躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)者。

痰濕中阻:兼頭重如裹,胸脘痞悶,舌淡,苔白膩,脈弦滑者。

治法:平肝潛陽,化痰定眩。取足少陽、足厥陰經(jīng)穴及督脈穴為主。

主穴:百會、風池、太沖、內(nèi)關(guān)。

配穴:肝陽上亢配行間、俠溪、太溪;痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。高血壓配曲池、足三里;頸性眩暈配風府、天柱、頸夾脊。

操作:毫針瀉法。針刺風池穴應正確把握針刺的方向、角度和深度,刺激量不宜強。高血壓者,太沖朝涌泉方向透刺。

2.其他治療

(1)頭針法取頂中線、枕下旁線,毫針沿頭皮刺入,快速捻轉(zhuǎn),留針30分鐘。

(2)耳針法取腎上腺、皮質(zhì)下、枕、神門、額、內(nèi)耳,每次取3——5穴,毫針刺或用壓丸法。血壓過高者可在降壓溝和耳尖點刺出血。

(3)三棱針法取耳尖、印堂、太陽、頭維、百會等穴,用三棱針點刺出血3——5滴。適用于眩暈實證者。

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