已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“【81-90題】中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試考試題”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

81.患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦?，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.杞菊地黃丸

D.一貫煎

E.二陰煎

【正確答案】D

【答案解析】肝腎陰虛，肝絡(luò)失養(yǎng)，患者出現(xiàn)脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦５劝Y狀，本病辨證為脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證，治法為養(yǎng)陰柔肝，方用一貫煎加減。

82.左某，男，42歲?；悸愿窝资嗄?。近一周來出現(xiàn)腹脹大，按之不堅(jiān)，脅下脹滿疼痛，納食減少，食后作脹，噯氣不爽，小便短少，苔白膩，脈弦。治宜選用

A.柴胡疏肝散

B.五苓散

C.茵陳蒿湯

D.調(diào)營(yíng)飲

E.中滿分消丸

【正確答案】A

【答案解析】鼓脹之氣滯濕阻證

證候主癥：腹脹按之不堅(jiān)，脅下脹滿或疼痛，飲食減少，食后脹甚，得噯氣、矢氣稍減，小便短少，舌苔薄白膩，脈弦。

證機(jī)概要：肝郁氣滯，脾運(yùn)不健，濕濁中阻。

治法：疏肝理氣，運(yùn)脾利濕。

代表方：柴胡疏肝散合胃苓湯加減。

83.患者女性，50歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)，每日中午發(fā)作，發(fā)時(shí)熱多寒少，口渴飲冷，便秘尿赤，頭痛，汗出不暢，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。此辨為何瘧

A.正瘧

B.勞瘧

C.溫瘧

D.瘧母

E.寒瘧

【正確答案】C

【答案解析】溫瘧

證候主癥：發(fā)作時(shí)熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節(jié)酸痛，口渴引飲，便秘尿赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

84.患者小便熱澀疼痛，尿色深紅，或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.氣淋

D.血淋

E.勞淋

【正確答案】D

【答案解析】六種淋證均有小便頻澀，滴瀝刺痛，小腹拘急，引痛腰腹，患者主癥表現(xiàn)有尿色深紅，或夾有血塊，則辨證為淋證之血淋。

85.患者男性，65歲，排尿不暢3年，加重1個(gè)月，小便點(diǎn)滴而出，小腹脹痛，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)無力，應(yīng)診為

A.淋證

B.關(guān)格

C.少尿

D.腰痛

E.癃閉

【正確答案】E

【答案解析】癃閉的診斷要點(diǎn)以排尿困難為主要表現(xiàn)，小便不利，點(diǎn)滴不暢為主，而患者有排尿不暢3年，加重1個(gè)月，小便點(diǎn)滴而出等特征，無淋瀝澀痛，小腹拘急特點(diǎn)，可以排除淋證，兩者易混淆。故辨證為癃閉。

86.患者煩渴多飲半月余，口干舌燥，尿頻量多，舌邊尖紅，苔黃，脈洪數(shù)有力。治則宜用

A.清熱潤(rùn)肺，生津止渴

B.養(yǎng)陰潤(rùn)肺，生津止渴

C.清胃瀉火，養(yǎng)陰保津

D.滋陰固腎，生津止渴

E.滋養(yǎng)胃陰，生津止渴

【正確答案】A

【答案解析】上消之肺熱津傷證

證候主癥：口渴多飲，口舌干燥，尿頻量多，煩熱多汗，舌邊尖紅，苔薄黃，脈洪數(shù)。

治法：清熱潤(rùn)肺，生津止渴。

87.患者，女性，30歲，蒸蒸汗出，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，苔薄，脈弦數(shù)，辨證應(yīng)屬

A.心血不足證

B.肺衛(wèi)不固證

C.陰虛火旺證

D.中焦?jié)駸嶙C

E.邪熱郁蒸證

【正確答案】E

【答案解析】邪熱郁蒸證的主癥為蒸蒸汗出或手足汗出，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，患者表現(xiàn)與本證相符，屬邪熱郁蒸。

88.患者發(fā)熱，熱勢(shì)不高，常在勞累后加劇，身倦乏力，氣短懶言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬

A.陰虛發(fā)熱證

B.氣虛發(fā)熱證

C.血虛發(fā)熱證

D.血瘀發(fā)熱證

E.氣郁發(fā)熱證

【正確答案】B

【答案解析】?jī)?nèi)傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱證

證候主癥：發(fā)熱，熱勢(shì)或低或高，常在勞累后發(fā)作或加劇，倦怠乏力，氣短懶言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白薄，脈細(xì)弱。

89.某男，48歲，四肢關(guān)節(jié)酸楚，兩膝關(guān)節(jié)灼熱紅腫，疼痛而強(qiáng)硬，屈伸不利，汗出口渴，苔黃燥，脈滑數(shù)，證屬

A.行痹

B.著痹

C.風(fēng)濕熱痹

D.痛痹

E.痰瘀痹阻

【正確答案】C

【答案解析】風(fēng)濕熱痹

證候主癥：游走性關(guān)節(jié)疼痛，可涉及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)，活動(dòng)不便，局部灼熱紅腫，痛不可觸，得冷則舒，可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑，常伴有發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出、口渴、煩躁不安等全身癥狀，舌質(zhì)紅，舌苔黃或黃膩，脈滑數(shù)或浮數(shù)。

90.某男，25歲。3日來頭痛如裹，痛無休止，一肢體困重，苔白膩，脈濡。針灸治療除百會(huì)、太陽(yáng)、風(fēng)池、合谷外，宜取

A.風(fēng)門

B.曲池

C.豐隆

D.陰陵泉

E.足臨泣

【正確答案】D

【答案解析】根據(jù)題干癥狀診斷為：頭痛之風(fēng)濕頭痛。針灸治療宜配頭維、陰陵泉。

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